多項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因“肢體無力3個(gè)月”來診。3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢無力,騎車、上樓、持重費(fèi)力,長距離行走后癥狀加重,伴心悸,休息后好轉(zhuǎn),無飲水嗆咳,無肌肉、關(guān)節(jié)痛,無晨輕暮重。既往體健,家族史無特殊。查體:BP130/80mmHg;雙肺呼吸音清,HR106次/min,律齊,無雜音;腹平軟,雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)查體:意識(shí)清楚,言語流利,對(duì)答切題;雙側(cè)眼裂等大,無復(fù)視;雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱,示齒口角無偏斜,伸舌居中,舌肌無萎縮,咽反射正常;轉(zhuǎn)頸、抬頭力弱,頭部下垂;翼狀肩,岡上肌、岡下肌萎縮;四肢近端肌力Ⅲ級(jí),遠(yuǎn)端肌力Ⅴ級(jí),感覺無異常,四肢腱反射減弱,雙側(cè)病理反射未引出。該患者針極肌電圖的表現(xiàn)可能有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:新斯的明試驗(yàn)(-),血乙酰膽堿受體抗體(-)。神經(jīng)電生理檢查:重復(fù)電刺激未見波幅明顯遞增或遞減現(xiàn)象,上下肢周圍神經(jīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定正常,肌電圖呈肌源性損害。)()

A.運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限明顯縮短
B.運(yùn)動(dòng)單位電位多相波增多
C.運(yùn)動(dòng)單位電位波幅升高
D.運(yùn)動(dòng)單位電位波幅降低
E.大力收縮募集相呈病理干擾相
F.大力收縮募集電位單純相


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3.多項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“漸進(jìn)性雙下肢無力和感覺異常6個(gè)月,健忘、注意力不集中、淡漠、反應(yīng)遲鈍2個(gè)月”來診。查體:雙下肢肌力Ⅲ級(jí),下肢腱反射消失,雙膝以下痛覺減退,位置覺消失。HIV血清試驗(yàn)陽性。可能的診斷有()

A.HIV性周圍神經(jīng)病
B.HIV相關(guān)的神經(jīng)認(rèn)知障礙
C.急性脊髓炎
D.脊髓壓迫癥
E.吉蘭-巴雷綜合征(Guillain-Barre syndrome)
F.糖尿病性周圍神經(jīng)病

6.單項(xiàng)選擇題男性,37歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫3個(gè)月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率106次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()

A.血電解質(zhì)測(cè)定及甲狀腺功能測(cè)定
B.血?dú)夥治黾把娊赓|(zhì)測(cè)定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測(cè)定
D.肌電圖及血電解質(zhì)測(cè)定
E.頭顱CT、血糖測(cè)定

8.單項(xiàng)選擇題女童,5歲。發(fā)作性意識(shí)喪失,動(dòng)作中止,每次數(shù)秒,一日數(shù)十次,發(fā)作中腦電圖可見3Hz棘-慢波。智力基本正常。該患兒的發(fā)作類型是()

A.部分性發(fā)作
B.典型失神發(fā)作
C.非典型失神發(fā)作
D.復(fù)雜部分性發(fā)作
E.肌陣攣發(fā)作

9.多項(xiàng)選擇題急性脊髓炎常見的并發(fā)癥為()

A.肺部感染
B.泌尿系感染
C.褥瘡
D.關(guān)節(jié)痙攣
E.抑郁癥

10.多項(xiàng)選擇題多發(fā)性神經(jīng)病的診斷依據(jù)是()

A.腱反射亢進(jìn)
B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱
C.末梢型感覺障礙
D.CT檢查
E.自主神經(jīng)障礙