單項選擇題

患者女,35歲,左膝關(guān)節(jié)隱痛1年余,近1周加重,活動后明顯疼痛。查體:左股骨下端外側(cè)腫脹,壓痛。行左膝關(guān)節(jié)正側(cè)位CR,并行左膝關(guān)節(jié)CT掃描,見下圖。

對本病例,應(yīng)首先考慮的診斷是()

A.動脈瘤樣骨囊腫
B.骨囊腫
C.成軟骨細胞瘤
D.骨結(jié)核
E.骨巨細胞瘤
F.非骨化性纖維瘤


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1.多項選擇題

患者女,35歲,左膝關(guān)節(jié)隱痛1年余,近1周加重,活動后明顯疼痛。查體:左股骨下端外側(cè)腫脹,壓痛。行左膝關(guān)節(jié)正側(cè)位CR,并行左膝關(guān)節(jié)CT掃描,見下圖。

依據(jù)此病變的CT表現(xiàn),以下說法正確的是()

A.病變邊緣清晰
B.CT示左股骨外髁骨皮質(zhì)不完整,提示病變?yōu)閻盒曰蛏L活躍
C.病灶內(nèi)部密度不均
D.病灶周圍可見軟組織腫脹,提示為炎性病變
E.病灶無明顯硬化緣
F.病灶呈中心性生長

2.單項選擇題患者男,76歲。主因全身多骨疼痛,腰痛入院。影像檢查中出現(xiàn)的多發(fā)骨高密度影,應(yīng)主要考慮()

A.多發(fā)骨纖維異常增生癥
B.蠟油樣骨病
C.多發(fā)骨島
D.畸形性骨炎
E.前列腺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移
F.甲狀旁腺功能亢進

3.單項選擇題患者男,76歲。主因全身多骨疼痛,腰痛入院。對于此病例骨盆和腰椎多發(fā)棉絮狀高密度影的鑒別診斷,不應(yīng)包括()

A.多發(fā)骨纖維異常增生癥
B.蠟油樣骨病
C.多發(fā)骨島
D.畸形性骨炎
E.多發(fā)成骨性骨轉(zhuǎn)移
F.甲狀旁腺功能亢進
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5.多項選擇題

患者女,53歲,雙髖關(guān)節(jié)痛。雙髖關(guān)節(jié)CT平掃冠狀重組影像如下圖。

髖關(guān)節(jié)類風濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)包括()

A.關(guān)節(jié)間隙均勻性狹窄
B.關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成
C.關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松
D.股骨頭軸向移位
E.關(guān)節(jié)表面骨侵蝕
F.關(guān)節(jié)腔滑膜增生
G.MRI動態(tài)增強檢查可以判斷病變的活動性
H.關(guān)節(jié)面下增生、硬化

6.多項選擇題

患者女,53歲,雙髖關(guān)節(jié)痛。雙髖關(guān)節(jié)CT平掃冠狀重組影像如下圖。

根據(jù)影像學,應(yīng)診斷為()(提示CR、MRI結(jié)果如下圖。)

A.右側(cè)股骨頭缺血性壞死,左髖關(guān)節(jié)退行性變
B.雙髖關(guān)節(jié)退行性變
C.雙髖關(guān)節(jié)類風濕性關(guān)節(jié)炎
D.強直性脊柱炎累及雙髖關(guān)節(jié)
E.右髖關(guān)節(jié)退行性變,左髖關(guān)節(jié)未見異常
F.雙髖關(guān)節(jié)滑膜炎

7.多項選擇題

患者女,53歲,雙髖關(guān)節(jié)痛。雙髖關(guān)節(jié)CT平掃冠狀重組影像如下圖。

對定性診斷有價值的征像包括()

A.雙髖關(guān)節(jié)間隙對稱性均勻狹窄
B.右側(cè)股骨頭關(guān)節(jié)面可見小囊狀透亮影
C.雙髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松
D.雙髖關(guān)節(jié)未見骨贅
E.雙髖關(guān)節(jié)囊腫脹
F.雙髖關(guān)節(jié)面下無骨質(zhì)硬化

8.多項選擇題

患者女,53歲,雙髖關(guān)節(jié)痛。雙髖關(guān)節(jié)CT平掃冠狀重組影像如下圖。

可能的診斷為()

A.右側(cè)股骨頭缺血性壞死,左髖關(guān)節(jié)退行性變
B.雙髖關(guān)節(jié)退行性變
C.雙髖關(guān)節(jié)類風濕性關(guān)節(jié)炎
D.強直性脊柱炎累及雙髖關(guān)節(jié)
E.右髖關(guān)節(jié)退行性變,左髖關(guān)節(jié)未見異常
F.雙髖關(guān)節(jié)結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
G.雙髖關(guān)節(jié)滑膜炎

10.多項選擇題

患者男,47歲,左髖部疼痛及壓痛6個月,“4”字試驗陽性。左髖關(guān)節(jié)內(nèi)、外旋活動受限。檢查提示:左髖關(guān)節(jié)活動輕度受限,大腿上部輕壓痛。血常規(guī)檢查正常。髖關(guān)節(jié)CT及MRI如下圖。

根據(jù)髖關(guān)節(jié)CT和MR影像,你認為此病例的影像學表現(xiàn)有()

A.CT檢查未見異常
B.左側(cè)股骨頭內(nèi)可見線樣高密度影
C.左股骨頭塌陷變扁,其內(nèi)可見條帶狀硬化
D.左股骨頭內(nèi)見蜿蜒走行的T1、T2低信號條帶影
E.左髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見弧線狀長T1、長T2信號
F.左髖關(guān)節(jié)間隙變窄