單項選擇題男性,56歲,患胃潰瘍10年,近1個月又有上腹部疼痛,制酸藥治療效果不明顯,鋇透:胃腔輪廓之內(nèi)見直徑2.0cm龕影,周圍皺襞中斷,為進一步確診應選擇哪項檢查()
A.再做氣鋇雙重造影
B.胃鏡+活檢
C.癌胚抗原測定
D.胃酸測定
E.抗壁細胞抗體陽性
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1.單項選擇題男性,40歲,間歇性上腹痛3年,近日出現(xiàn)嘔吐,吐后自覺舒適,吐物有酸臭味,查:上腹飽滿,有震水音,診斷可能為()
A.消化性潰瘍并幽門梗阻
B.十二指腸淤滯癥
C.胃癌
D.急性胃炎
E.神經(jīng)性嘔吐
2.單項選擇題男性,35歲,慢性上腹痛一年來出現(xiàn)上消化道出血一次,用H2受體阻滯劑無效,鋇透:十二指腸降段多發(fā)性潰瘍,空腹血清胃泌素測定為500ng/L,診斷應考慮是()
A.十二指腸球后潰瘍
B.復合性潰瘍
C.Zollinger-Ellison綜合征
D.Croha病
E.十二指腸球潰瘍活動期
3.單項選擇題女性,42歲,間斷性上腹痛2年,疼痛多在餐前,進食后緩解。查:腹平軟,劍下偏右壓痛。鋇透:十二指腸球變形。此患者最可能是()
A.十二指腸球炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.十二指腸球潰瘍
E.非潰瘍性消化不良
4.單項選擇題男性,35歲,胃潰瘍史5年,3月來上腹無規(guī)律疼,進食后顯著,鋇透:胃粘膜增粗,紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。如BP為8/6kPa,脈搏110次/分,煩躁,出汗,首選的處理是()
A.快速輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.快速輸鹽水
D.快速輸葡萄糖
E.肌注立止血
5.單項選擇題男性,35歲,胃潰瘍史5年,3月來上腹無規(guī)律疼,進食后顯著,鋇透:胃粘膜增粗,紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。該患者的診斷為()
A.胃潰瘍惡變
B.復合性潰瘍
C.胃潰瘍并慢性胃炎
D.胃潰瘍并幽門梗阻
E.胃潰瘍并胃粘膜脫垂
6.單項選擇題男性,30歲,已確診為十二指腸球潰瘍。選擇下列哪組藥物治療最合適()
A.奧美拉唑+阿托品
B.奧美拉唑+CBS+抗生素
C.硫糖鋁+阿托品+抗生素
D.硫糖鋁+前列腺素
E.法莫替丁+抗生素
7.單項選擇題女性,30歲,反復上腹痛3年,近日腹脹伴嘔吐,吐物量多,有隔餐食物。抗酸治療無效。查:上腹有震水音。最可能的診斷是()
A.胃粘膜脫垂癥
B.十二指腸淤滯癥
C.消化性潰瘍并幽門梗阻
D.胃癌
E.胃下垂
8.單項選擇題男性,48歲,周期性上腹痛2年,近1周持續(xù)左肋下疼痛,鋇透見胃角部龕影,直徑1cm;胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科治療8周后疼痛稍減輕,進一步處理首選()
A.胃鏡檢查+活檢
B.繼續(xù)保守治療,反復查便潛血試驗
C.鋇透
D.繼續(xù)保守治療
E.手術治療
9.單項選擇題女性,40歲,3月來饑餓時感上腹痛,進食緩解,有時反酸。查:劍下偏右壓痛。可能的疾病是()
A.胃潰瘍
B.十二指腸球炎
C.十二指腸潰瘍
D.淺表性胃炎
E.應激性潰瘍
10.單項選擇題女性,35歲,2個月來每于飯后1小時上腹疼痛。進食不緩解,嘔吐后減輕。需做以下哪項檢查有助于診斷()
A.胃液分析
B.胃鏡
C.腹部B超
D.CT
E.便隱血試驗