單項選擇題因潰瘍行胃部分切除術(shù)后18個月,3個月前出現(xiàn)上中腹痛,比術(shù)前更劇烈,并偶排黑便,最可能的診斷是()
A.殘胃癌
B.堿性反流性胃炎
C.吻合口潰瘍
D.殘胃潰瘍
E.殘留十二指腸潰瘍
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1.單項選擇題男性,42歲。畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后2年,上腹部有燒灼痛,抗酸劑治療無劑,有時嘔吐,內(nèi)含膽汁,吐后腹痛無緩解,體重減輕,胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是()
A.輸入段綜合征
B.輸出段梗阻
C.堿性反流性胃炎
D.吻合口梗阻
E.吻合口潰瘍
2.單項選擇題胃壁的淋巴液最后匯入()
A.胸導(dǎo)管
B.腋窩淋巴管
C.鎖骨下淋巴結(jié)
D.腹腔淋巴叢
E.毛細(xì)淋巴管
3.單項選擇題胃、十二指腸潰瘍病人出現(xiàn)大量嘔吐物、頑固、定時嘔吐,提示病人可能發(fā)生()
A.急性穿孔
B.幽門梗阻
C.潰瘍出血
D.腸壁破裂
E.癌變
4.單項選擇題瘢痕性幽門梗阻的典型癥狀是()
A.惡心、噯氣、食欲減退
B.經(jīng)常嘔吐
C.上腹部疼痛
D.代謝性酸中毒體征
E.上腹部悶脹感
5.單項選擇題胃的靜脈匯入處為()
A.上腔靜脈
B.下腔靜脈
C.肝靜脈
D.門靜脈
E.腹壁靜脈叢
6.單項選擇題會抑制胃酸分泌的因素是()
A.副交感神經(jīng)興奮
B.堿性食物
C.低滲液
D.飽食
E.脂肪
7.單項選擇題惡性度高的胃癌可能發(fā)生跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而直接侵犯遠(yuǎn)處淋巴結(jié),其中最常見的是()
A.腹腔淋巴結(jié)
B.肝總動脈旁淋巴結(jié)
C.脾門淋巴結(jié)
D.結(jié)腸中動脈旁淋巴結(jié)
E.左鎖骨上淋巴結(jié)
8.單項選擇題關(guān)于潰瘍穿孔,下列哪項是正確的()
A.均有潰瘍病史
B.突起臍周疼痛,后轉(zhuǎn)移至右下腹
C.腹痛劇烈,輾轉(zhuǎn)不安
D.腹痛緩解,提示病情好轉(zhuǎn)
E.約80%的病人X線可見膈下半月狀游離氣體
9.單項選擇題懷疑潰瘍穿孔最有意義的體征是()
A.腹式呼吸消失
B.板狀腹
C.肝濁音界縮小或消失
D.腸鳴音消失
E.有氣過水音
10.單項選擇題下列哪種情況原則上無須化療()
A.早期胃癌
B.年齡低于40歲
C.多發(fā)癌灶
D.姑息手術(shù)后
E.癌灶面積大于5cm2
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