某患者，26歲，女性，既往體健，突發(fā)精神恍惚、癲發(fā)作。血壓13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，頸強(qiáng)直，Kernig征陽性，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均為陰性；腰穿壓力正常，腦脊液無色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均為淋巴細(xì)胞，糖及蛋白正常；頭顱MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血。
該病病原體進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的途徑是（）
A.血源性感染
B.直接感染
C.局部擴(kuò)散
D.神經(jīng)干逆行感染
E.以上均不是
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某患者，26歲，女性，既往體健，突發(fā)精神恍惚、癲發(fā)作。血壓13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，頸強(qiáng)直，Kernig征陽性，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均為陰性；腰穿壓力正常，腦脊液無色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均為淋巴細(xì)胞，糖及蛋白正常；頭顱MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血。
下列哪種藥物對(duì)患者最有效（）
A.干擾素
B.轉(zhuǎn)移因子
C.利福平、異煙肼
D.無環(huán)鳥苷
E.青霉素
A.腦膿腫
B.化膿性腦膜炎
C.隱球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.病毒性腦炎
A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.腸道病毒性腦炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.巨細(xì)胞病毒性腦炎
E.急性播散性腦脊髓炎
A.三代頭孢類抗生素
B.抗結(jié)核治療
C.抗病毒治療
D.抗真菌治療
E.糖皮質(zhì)激素治療
A.胸片
B.頭顱MRI
C.腰穿
D.血培養(yǎng)
E.PPD試驗(yàn)
腦脊液：壓力300mmHO，透明，WBC50×106/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。最可能的診斷是（）
A.肺炎雙球菌腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.單純皰疹性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.腦膜癌
A.二性霉素B
B.二性霉素B＋氟胞嘧啶
C.二性霉素B＋氟康唑
D.伊曲康唑
E.伏立康唑
A.血腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
B.腰椎穿刺檢查腦脊液
C.腹部超聲
D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部CT
腦脊液：WBC125×106/L，糖1.98mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白1800mg/L。最不支持的診斷是（）
A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.廣州管圓線蟲性腦膜炎
A.血常規(guī)
B.腦脊液檢查
C.血培養(yǎng)
D.胸部X線片或CT
E.顱腦CT或MRI
最新試題
首先考慮的診斷是（）
下一步最需要進(jìn)行的檢查是（）
下列哪些輔助檢查有助于單純皰疹病毒型腦炎的檢查（）
進(jìn)一步檢查中，無意義的是（）
若腰穿檢查：腦脊液壓力330mmHO，腦脊液微黃，糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L，蛋白1.4g/L，白細(xì)胞385×10/L，中性粒細(xì)胞39%，淋巴細(xì)胞48%，單核細(xì)胞13%，考慮哪種病可能性大（）
結(jié)核性腦膜炎的表述以下哪項(xiàng)是正確的（）
有助于鑒別診斷的輔助檢查是（）
該患者最可能的診斷是（）
初始治療應(yīng)選擇的藥物是（）
對(duì)于該患者，不必盡快完善的檢查項(xiàng)目是（）