男性，10歲。因發(fā)熱伴驚厥1天，于8月1日入院。發(fā)病當(dāng)天曾到小攤買(mǎi)飲料。既往體健。體檢：T35℃，BP110／75mmHg，神志不清，球結(jié)膜水腫，四肢抽搐，心肺（－），腹軟。臍周壓痛（+），反跳痛（－），頸無(wú)抵抗。布氏征（－）。化驗(yàn)：血WBC27×109／L，淋巴細(xì)胞10%，中性粒細(xì)胞90%。有助于確診的檢查是（）
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.脊髓穿刺檢查
D.灌腸大便培養(yǎng)
E.血清學(xué)檢查
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男孩，12歲。因發(fā)熱，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉2天，于8月2日入院，每日排膿血便10余次。3天前患者從外地到京旅游。體檢：T40℃，BP125／68mmHg，中度脫水貌。心肺（-），腹軟，肝脾未及。左下腹壓痛（+），反跳痛（-）?；?yàn)：血WBC12．9×109／L，淋巴細(xì)胞10%。中性粒細(xì)胞90%。大便鏡檢WBC100／HP，RBC7／HP。最可能的診斷是（）
A.霍亂
B.慢性細(xì)菌性痢疾
C.急性細(xì)菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性腸炎
男性，40歲，因低熱、腹瀉1個(gè)月入院，每日排果醬樣便2～3次。體檢：T37．8℃，BP125／75mmHg，消瘦。心肺（－），腹軟，肝脾未及。右下腹壓痛（+），反跳痛（－）?；?yàn)：血WBC7．5×109／L，淋巴細(xì)胞25%，中性粒細(xì)胞75%。大便鏡檢WBC10／HP，RBC滿(mǎn)視野。最可能的診斷是（）
A.急性腸炎
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.急性細(xì)菌性痢疾普通型
E.慢性細(xì)菌性痢疾
男性，50歲，因反復(fù)腹痛、腹瀉9個(gè)月，加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢：T37．8℃，BP135／70mmHg，無(wú)明顯脫水貌。心肺（-），腹軟，肝脾未及。左下腹壓痛（+），反跳痛（－），化驗(yàn)：血WBC11．9×109／L，淋巴細(xì)胞21%，中性粒細(xì)胞79%。大便鏡檢：WBC25／HP，RBC10／HP。最可能的診斷是（）
A.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌
男性，6歲。發(fā)熱10小時(shí)，神志不清1小時(shí)入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢；T39．5℃，BP50／40mmHg，淺昏迷，皮膚粘膜未見(jiàn)出血點(diǎn)及黃染，四肢發(fā)涼，心肺（-），腹軟，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，頸無(wú)抵抗，病理征（-）。血WBC10．2×109／L，淋巴細(xì)胞10%，中性粒細(xì)胞90%。最可能的診斷是（）
A.病毒性腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.中毒型細(xì)菌性痢疾
E.流感
A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，血漿滲出
B.腸粘膜水腫增厚、潰瘍形成
C.腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E.嗜酸性肉芽腫的形成
A.高熱
B.嚴(yán)重膿血便
C.感染性休克
D.吐瀉不止
E.驚厥
A.痢疾桿菌大量繁殖引起的病情加重
B.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈變態(tài)反應(yīng)
C.機(jī)體免疫力低下
D.局部IgA分泌不足
E.痢疾桿菌毒力過(guò)強(qiáng)
A.福氏痢疾桿菌
B.宋氏痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.舒氏痢疾桿菌
E.志賀痢疾桿菌
A.1個(gè)月
B.5個(gè)月
C.3個(gè)月
D.4個(gè)月
E.2個(gè)月
A.2～7歲兒童
B.嬰幼兒
C.新生兒
D.8～12歲學(xué)齡期兒童
E.成人
最新試題
2歲兒童，突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體：體溫40.5℃，脈搏130次／分，血壓65／40mmHg，淺昏迷，壓眶反射存在，瞳孔等大，對(duì)光反射良好，四肢厥冷，未見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn)，頸軟，克、布氏征（－）。血常規(guī)示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。對(duì)患者及時(shí)診斷最重要的檢查是（）
典型細(xì)菌性痢疾的糞便呈（）
細(xì)菌性痢疾的病原體屬于（）
經(jīng)喹諾酮類(lèi)抗生素治療2d，癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，更換為頭孢曲松鈉治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。該患者應(yīng)用喹諾酮類(lèi)抗生素治療無(wú)效的原因可能是（）
鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是（）
患兒，4歲，因突起高熱8小時(shí)、驚厥2小時(shí)就診。體溫40℃，呼吸32次／分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有"花紋"。下列哪項(xiàng)檢查最有助于迅速診斷（）
流行病學(xué)意義相對(duì)較小的細(xì)菌性痢疾傳染源是（）
患者，女性，28歲，農(nóng)民。反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉2年，發(fā)作時(shí)每天大便5～6次，有黏液，間歇期有時(shí)有便秘，伴全身乏力，失眠。查體：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀物。大便鏡檢：RBC2～5/HP，WBC20～25/HP。最可能的診斷是（）
早期診斷中毒性痢疾常需采取的檢查是（）
下列中毒性細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）