單項(xiàng)選擇題肺動(dòng)脈導(dǎo)管末端的理想位置是進(jìn)入下帶肺血管內(nèi),在該區(qū)域()

A.肺內(nèi)壓(PA.>肺血管動(dòng)脈端壓力(PA.>肺血管靜脈端壓力(Pv)
B.Pa>PA>Pv
C.Pa>Pv>PA
D.Pv>PA>Pa
E.Pv>Pa>PA


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1.單項(xiàng)選擇題可使中心靜脈壓測(cè)定值偏高的因素不包括()

A.測(cè)壓時(shí)或測(cè)壓前應(yīng)用多巴胺
B.測(cè)壓時(shí)或測(cè)壓前應(yīng)用西地蘭
C.呼氣末正壓通氣(PEEP)
D.支氣管痙攣
E.腎素、醛固酮分泌增多

2.單項(xiàng)選擇題三腔二囊管使用時(shí)需注意的事項(xiàng)中,敘述錯(cuò)誤的是()

A.胃氣囊充氣要足,以防牽引三腔二囊管時(shí)由于胃氣囊充氣少而致胃氣囊進(jìn)入食管,壓迫氣管,引起窒息。若發(fā)生窒息,應(yīng)立即拔除三腔二囊管
B.食管氣囊充氣要足,壓力要高,以達(dá)到完全止血的目的
C.每隔12~24h放氣或緩解牽引一次,以免發(fā)生缺血壞死。一般放氣30min后可再充氣,放氣前口服液體石蠟20ml
D.放置三腔二囊管的時(shí)間不宜持續(xù)超過(guò)3~5d,否則可使食管或胃底黏膜因受壓迫太久而發(fā)生潰爛、壞死、食管破裂
E.即使技術(shù)熟練的醫(yī)師使用氣囊壓迫裝置,其并發(fā)癥的發(fā)生率也有10%~20%,并發(fā)癥包括吸入性肺炎、食管破裂及窒息

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于中心靜脈置管操作,敘述錯(cuò)誤的是()

A.在穿刺過(guò)程中如需改變進(jìn)針?lè)较?,?yīng)先將針尖撤至皮下后再改變進(jìn)針?lè)较?,以免增加損傷
B.如需監(jiān)測(cè)患者中心靜脈壓,一般不采用股靜脈置管
C.對(duì)于低血容量的患者,有時(shí)穿透靜脈也未能抽到回血,因此負(fù)壓進(jìn)針至一定深度后如未抽到回血就應(yīng)緩慢退針,同時(shí)注射器仍保持負(fù)壓,往往會(huì)在退針過(guò)程中抽得回血
D.當(dāng)穿刺成功,靜脈導(dǎo)管沿導(dǎo)絲進(jìn)入中心靜脈,在導(dǎo)絲退出時(shí)為防止血液凝固阻塞導(dǎo)管,應(yīng)立即接上等滲液體,并注意觀察液體滴入是否通暢
E.進(jìn)行鎖骨下或頸內(nèi)靜脈置管時(shí),患者應(yīng)取仰臥、頭低位,面部轉(zhuǎn)向術(shù)者對(duì)側(cè),但對(duì)重癥患者不宜勉強(qiáng)

4.單項(xiàng)選擇題中心靜脈置管術(shù)后,為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的機(jī)械并發(fā)癥,應(yīng)()

A.常規(guī)行B超檢查,確定導(dǎo)管是否在中心靜脈內(nèi)及有無(wú)胸腔積液
B.經(jīng)常檢查導(dǎo)管回血是否通暢及液體滴入是否通暢
C.常規(guī)行X線檢查,確定導(dǎo)管位置及檢查是否有胸腔異常情況
D.注意觀察患者是否有胸悶氣促等癥狀或通過(guò)體格檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體征變化
E.監(jiān)測(cè)患者血壓、心率等生命體征,必要時(shí)檢測(cè)血?dú)夥治?、血常?guī)等

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于環(huán)甲膜穿刺術(shù),敘述錯(cuò)誤的是()

A.主要用于現(xiàn)場(chǎng)急救
B.當(dāng)患者上氣道阻塞,沒(méi)有自主呼吸而又無(wú)法行插管通氣時(shí)為爭(zhēng)取時(shí)間而采取的措施
C.環(huán)甲膜位于環(huán)狀軟骨和甲狀軟骨之間
D.所選導(dǎo)管為套管針或12號(hào)外套管針
E.可外接噴射呼吸機(jī)作高頻通氣

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于氣管內(nèi)插管的要點(diǎn),最關(guān)鍵的是()

A.氣道開(kāi)放程度
B.聲門(mén)顯露
C.張口度
D.插管工具的好壞
E.適當(dāng)?shù)臍夤軐?dǎo)管管徑

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于氣管內(nèi)插管的禁忌證,敘述錯(cuò)誤的是()

A.明顯喉頭水腫或聲門(mén)及聲門(mén)以下狹窄者
B.頸部軟組織皮下氣腫
C.咽喉部燒灼傷
D.下呼吸道分泌物潴留
E.腫瘤或異物滯留

8.單項(xiàng)選擇題胺碘酮的臨床應(yīng)用不包括()

A.轉(zhuǎn)復(fù)房顫以及轉(zhuǎn)復(fù)后維持竇性心律的最常用藥物
B.對(duì)快速房顫/房撲伴左心室功能不全,或AMI伴房顫者,可作為一線藥物使用控制心室率
C.伴有充血性心力衰竭的寬QRS心動(dòng)過(guò)速,胺碘酮是首選藥物
D.對(duì)室顫或持續(xù)性室速患者,在電除顫和使用腎上腺素后,可使用胺碘酮
E.對(duì)控制血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的室性心動(dòng)過(guò)速無(wú)效

9.單項(xiàng)選擇題胺碘酮的電生理作用與血流動(dòng)力學(xué)作用不包括()

A.阻滯IKr、IKs、IKur
B.阻滯INa
C.阻滯ICa-L
D.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制α-和β-腎上腺素能受體
E.負(fù)性肌力作用輕,不影響外周阻力

10.單項(xiàng)選擇題禁用于哮喘患者的抗心律失常藥物是()

A.普羅帕酮
B.胺碘酮
C.維拉帕米
D.腺苷
E.阿托品