單項(xiàng)選擇題

女性,30歲。皮膚點(diǎn)狀出血1個(gè)月,脾輕度腫大,血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08,白細(xì)胞6×109/L,血小板30×109/L。骨髓增生活躍,粒紅比值1:1,巨核細(xì)胞增多,血清總膽紅素30.8μmol/L,直接膽紅素6.8μmol/L,抗核抗體陽(yáng)性。本例最可能的診斷是()

A.再生障礙性貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.急性白血病
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.Evans綜合征


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3.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,一周前右膝關(guān)節(jié)不慎撞傷后逐漸腫大,疼痛,過去有類似病史,也有小腿部肌肉血腫,但不嚴(yán)重,應(yīng)選用的檢查是()

A.凝血酶原時(shí)間
B.出血時(shí)間
C.血小板計(jì)數(shù)
D.白陶土部分凝血活酶時(shí)間(KPTT)測(cè)定
E.凝血時(shí)間(試管法)

4.單項(xiàng)選擇題男,40歲,診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病入院?;煏r(shí)突發(fā)DIC,并迅速發(fā)展至消耗性低凝血期,下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)是不符合的()

A.血小板數(shù)明顯減少
B.凝血酶原時(shí)間縮短
C.纖維蛋白原濃度降低
D.血小板因子Ⅳ水平增高
E.抗凝血酶Ⅲ水平降低

5.單項(xiàng)選擇題

女,40歲,因皮膚紫癜入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板65×109/L,血塊收縮不佳。其血小板減少與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()

A.藥物如苯及其衍生物、噻嗪類、雌激素等
B.病毒感染(如風(fēng)疹)、腎綜合征出血熱(流行性出血熱)、巨細(xì)胞病毒感染等
C.電離輻射(如放射線照射)等
D.自體免疫性疾病如SLE、Evans綜合征等
E.大量出血,如月經(jīng)過多、痔瘡出血等

8.單項(xiàng)選擇題彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)時(shí),其實(shí)驗(yàn)室檢查有下述改變,但除了()

A.血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降
B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
C.纖維蛋白原進(jìn)行性減少
D.優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間延長(zhǎng)
E.3P試驗(yàn)陽(yáng)性

9.單項(xiàng)選擇題患者在急性DIC時(shí)給予的藥物治療,哪項(xiàng)組合是正確的()

A.早期肝素不應(yīng)使用
B.應(yīng)早期使用PAMBA
C.早期應(yīng)大量使用皮質(zhì)激素
D.早期可使用抗血小板聚集劑
E.以上都不是

10.單項(xiàng)選擇題凝血過程中起加速(催化)作用的因子是()

A.鈣因子
B.組織凝血活酶
C.因子X
D.接觸因子
E.凝血酶