男性,68歲。進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,近日因打噴嚏致肋骨骨折。肝脾未觸及。血紅蛋白95g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板70×109/L。紅細(xì)胞沉降率18mm/1h。尿蛋白(+++),血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,IgG增高,異常漿細(xì)胞0.60。腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能的診斷是()
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多
B.淋巴瘤
C.良性單株丙種球蛋白增多癥
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
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男性,70歲,面色蒼白、乏力半年余,腰痛1個月。查體:肝脾不大,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板70×109/L,尿蛋白(++),腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害,最可能的診斷為()
A.急性白血病
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性早幼粒細(xì)胞白血病
A.IgG型最多見
B.易發(fā)生感染
C.易發(fā)生腎功能損害
D.血清堿性磷酸酶常明顯增高
E.血鈣常增高
A.異常免疫球蛋白增多
B.尿本-周蛋白陽性
C.病理性骨折
D.腎功能障礙
E.骨髓發(fā)現(xiàn)大量骨髓瘤細(xì)胞
A.化學(xué)治療
B.雄激素
C.皮質(zhì)激素
D.放射治療
E.支持治療
A.β2微球蛋白,IL-6
B.清蛋白,IL-6
C.β2微球蛋白,清蛋白
D.β2微球蛋白,血沉
E.清蛋白,血沉
A.多見于老年人
B.多見于兒童
C.好發(fā)于兒童和青少年
D.好發(fā)于青年女性
E.多見于中年女性
A.間變型大細(xì)胞淋巴瘤
B.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤
C.淋巴母細(xì)胞淋巴瘤
D.外周T細(xì)胞型淋巴瘤
E.腸病相關(guān)型淋巴瘤
A.慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大
B.發(fā)熱
C.貧血
D.體征減輕
E.肝脾大
A.食管
B.胃
C.十二指腸
D.回腸
E.結(jié)腸
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