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單項選擇題男性，26歲。3年來常有空腹及夜間腹痛，進食后可緩解。1小時前餐后突發(fā)上腹部持續(xù)性劇痛?？紤]有消化性潰瘍合并穿孔的可能，最有診斷意義的體征是（）

A.上腹壓痛
B.腹式呼吸消失
C.腹部有移動性濁音
D.肝濁音界消失
E.腸鳴音消失

1.單項選擇題女性，28歲。間斷上腹痛5年，常于進食后緩解。近1周來上腹痛加重，伴反酸，黑糞，夜間痛醒。查體上腹部壓痛。最可能的診斷是（）

A.腸系膜上動脈綜合征
B.消化性潰瘍
C.胃黏膜脫垂
D.胃癌
E.胃下垂

2.單項選擇題男性，34歲。飲酒史12年，飽食后2小時突發(fā)嘔血1000ml，暗紅色。查體：移動性濁音陽性。血漿白蛋白23g/L。該患者最可能的出血原因是（）

A.消化性潰瘍
B.食管胃底靜脈曲張破裂
C.急性胃黏膜病變
D.Mallory-Weiss綜合征
E.胃血管畸形

3.單項選擇題男性，67歲。肝硬化病史23年，5日前有過上消化道出血，近2日出現(xiàn)少尿。血BUN56mmol／L，Scr189μmol／L，尿常規(guī)正常。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.急進性腎小球腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.急性腎小管壞死
D.泌尿系結(jié)石
E.肝腎綜合征

4.單項選擇題男性，50歲。腹脹、納差半年余。查體：頸部可見蜘蛛痣，脾肋下5cm，移動性濁音陽性。HBsAg陽性。B超示門靜脈主干內(nèi)徑1.6cm。最可能的診斷是（）

A.肝癌
B.肝炎后肝硬化
C.結(jié)核性腹膜炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性胰腺炎

5.單項選擇題 女性，30歲。1個月來腹脹、乏力、低熱、納差。腹部檢查發(fā)現(xiàn)移動性濁音，血沉40mm／h，腹水檢查：WBC800×10⁶/L，蛋白35g/L，腺苷脫氨酶活性增高。治療措施首先考慮（）

A.補充白蛋白
B.腹水回輸
C.放腹水
D.抗生素治療
E.抗結(jié)核治療

6.單項選擇題女性，36歲。飽餐后突發(fā)上腹部脹痛8小時，向腰背部放射，自服顛茄不緩解。查體：腹軟，上腹壓痛，無反跳痛。應(yīng)首先選擇的檢查是（）

A.腹部X線平片
B.腹部CT
C.血淀粉酶
D.血白細胞
E.心電圖

7.單項選擇題下列關(guān)于原發(fā)性肝癌的描述不正確的是（）

A.肝細胞癌約占90%
B.淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見
C.AFP常明顯升高
D.患者多合并有肝硬化
E.對放射治療不甚敏感

8.單項選擇題肝癌根據(jù)大體形態(tài)的病理分型，最多見的是（）

A.塊狀型
B.結(jié)節(jié)型
C.彌漫型
D.小癌型
E.混合型

9.單項選擇題下列關(guān)于肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎時腹水特點的描述不正確的是（）

A.腹水比重介于滲出液和漏出液之間
B.白細胞總數(shù)常在250×10⁶／L以下
C.以多形核白細胞為主
D.腹水外觀渾濁
E.培養(yǎng)多可見革蘭陰性桿菌

10.單項選擇題肝硬化患者常見的電解質(zhì)紊亂為（）

A.低鎂血癥
B.高鉀血癥
C.高氯血癥
D.低鈉血癥
E.低鈣血癥