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單項(xiàng)選擇題某女，20歲，4周前出現(xiàn)高熱，面部紅斑，日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡，四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛，同時(shí)伴有口腔潰瘍，咽痛，超生檢查提示有少量心包積液，尿蛋白（++），ANA1：320。若病人出現(xiàn)大量蛋白尿、管型尿，持續(xù)性高血壓時(shí)，首先應(yīng)考慮選用的治療方案是（）

A.非甾體類抗炎藥治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.免疫抑制劑治療
D.甲潑尼龍沖擊+CTX沖擊治療
E.透析療法

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1.單項(xiàng)選擇題某女，20歲，4周前出現(xiàn)高熱，面部紅斑，日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡，四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛，同時(shí)伴有口腔潰瘍，咽痛，超生檢查提示有少量心包積液，尿蛋白（++），ANA1：320。估計(jì)本病愈后差的參考因素有（）

A.血肌酐升高
B.高血壓
C.心肌損害伴心功能不全
D.嚴(yán)重NP狼瘡
E.以上都是
F.糖皮質(zhì)激素+羥基氯喹
G.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺

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2.單項(xiàng)選擇題某女，20歲，4周前出現(xiàn)高熱，面部紅斑，日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡，四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛，同時(shí)伴有口腔潰瘍，咽痛，超生檢查提示有少量心包積液，尿蛋白（++），ANA1：320。為了明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查（）

A.RF
B.抗dsDNA抗體
C.ASO
D.ESR
E.C反應(yīng)蛋白

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3.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，高熱1周，伴輕度活動(dòng)后呼吸困難，神志不清1天。輔助檢查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未見異常，超聲心動(dòng)圖提示肺動(dòng)脈壓為45mmHg，頭顱CT正常影響此患者預(yù)后的主要因素是（）

A.血清自身抗體滴度
B.腎受累程度及腎功能的情況
C.補(bǔ)體降低水平
D.ESR增快的程度
E.發(fā)熱持續(xù)時(shí)間

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4.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)酸痛，盤狀紅斑，抗核抗體、狼瘡細(xì)胞均為強(qiáng)陽性，抗DNA抗體10．1％急性期如未能被控制，應(yīng)采取的措施是（）

A.減小潑尼松劑量
B.加大潑尼松劑量
C.非甾體類抗炎藥
D.免疫抑制劑
E.免疫調(diào)節(jié)劑

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5.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)酸痛，盤狀紅斑，抗核抗體、狼瘡細(xì)胞均為強(qiáng)陽性，抗DNA抗體10．1％如急性癥狀緩解后應(yīng)采取的措施是（）

A.免疫抑制劑
B.停用潑尼松
C.大劑量潑尼松
D.非甾體類抗炎藥
E.潑尼松逐漸減量

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6.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)酸痛，盤狀紅斑，抗核抗體、狼瘡細(xì)胞均為強(qiáng)陽性，抗DNA抗體10．1％首選治療方案是（）

A.免疫抑制劑
B.非甾體類抗炎藥
C.對(duì)癥治療
D.大劑量皮質(zhì)激素
E.免疫調(diào)節(jié)劑

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7.單項(xiàng)選擇題女性患者，35歲。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼瞼部皮疹3個(gè)月。CK及CK-MM均明顯升高。肌電圖提示肌源性損害，肌肉活檢：肌橫紋消失，肌纖維間可見炎癥細(xì)胞該患者最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性硬化癥
B.皮肌炎
C.干燥綜合征
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性血管炎

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8.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)酸痛、盤狀紅斑2個(gè)月，ANA、抗DNA抗體陽性?；颊咴谥委熯^程中逐漸出現(xiàn)干咳、活動(dòng)后氣短，應(yīng)考慮（）

A.肺部感染
B.肺栓塞
C.肺間質(zhì)纖維化
D.支氣管擴(kuò)張
E.支氣管炎
F.胸腔積液

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9.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)酸痛、盤狀紅斑2個(gè)月，ANA、抗DNA抗體陽性。患者在治療過程中突然出現(xiàn)強(qiáng)笑，繼而出現(xiàn)抽搐，行腰穿，腦脊液檢查示：壓力5mmHO，潘氏實(shí)驗(yàn)（-），白細(xì)胞0，糖、氯化物、蛋白均正常；墨汁染色陰性，細(xì)菌、隱球菌、抗酸桿菌涂片均陰性，應(yīng)考慮（）

A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.精神病
D.狼瘡腦病
E.隱球菌腦膜炎
F.乙型腦炎

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10.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)酸痛、盤狀紅斑2個(gè)月，ANA、抗DNA抗體陽性。應(yīng)采取的措施是（）

A.減小潑尼松劑量
B.抗凝藥
C.非甾體類抗炎藥
D.免疫抑制劑
E.免疫調(diào)節(jié)劑
F.抗生素
G.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺

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