單項選擇題男,56歲,跑步時突然自覺腹部不適,惡心,頭暈,急就診,查體:P120次/分;BP90/60mmHg;心率整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的診斷是()

A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.上消化道出血
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎


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1.單項選擇題原發(fā)性肝癌()

A.肝脾腫大
B.肝大,脾縮小
C.肝縮小,脾大
D.肝脾縮小
E.肝脾正常

2.單項選擇題下列對肝硬化有確診價值的是()

A.肝大質(zhì)地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活檢有假小葉形成
E.食道吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損

3.單項選擇題細菌性肝膿腫,細菌進入肝臟最常見的途徑是()

A.肝動脈
B.膽道
C.門靜脈
D.外傷傷口
E.淋巴系統(tǒng)

4.單項選擇題關于肝性腦病,下列治療正確的是()

A.病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸
B.肥皂水灌腸清除腸腔積血
C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細菌生長
D.低蛋白飲食
E.口服乳果糖

5.單項選擇題乳果糖治療肝性腦病的作用機制是()

A.促進肝細胞再生
B.抑制腸道細菌增殖
C.吸附腸內(nèi)毒素
D.減少腸內(nèi)氨的形成和吸收
E.供給糖,以提供熱量

6.單項選擇題男,47歲,肝硬化病史5年,近日前出現(xiàn)表情淡漠,嗜睡??紤]為肝性腦病,對診斷幫助最大的體征是()

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進
C.肌腱陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽性

7.單項選擇題血氨升高導致肝性腦病發(fā)生的機制,是干擾了大腦的()

A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝

8.單項選擇題賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管中不包括()

A.胃冠狀靜脈
B.胃短靜脈
C.胃網(wǎng)膜右靜脈
D.胃后靜脈
E.左膈下靜脈

9.單項選擇題門靜脈高壓癥的治療,錯誤的是()

A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓

10.單項選擇題門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是()

A.消除脾功能亢進
B.治療食管、胃底靜脈破裂出血
C.降低門靜脈壓力以減少腹水
D.增加門靜脈向肝灌注血流’以減少肝性腦病的發(fā)生
E.治療門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變