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單項選擇題Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸的結(jié)石嵌頓部位是（）

A.膽總管下段
B.肝總管
C.肝內(nèi)膽管
D.膽囊管
E.右肝管

1.單項選擇題患者女，43歲，為黃疸患者。實驗室檢查提示：膽紅素明顯增高，9個月前曾行腹腔鏡膽囊切除。超聲發(fā)現(xiàn)膽管擴張。請問最易梗阻部位為（）

A.膽總管
B.肝總管
C.左肝管
D.右肝管
E.膽囊管

2.單項選擇題一中年女性患者在膽囊切除術(shù)后半年內(nèi)出現(xiàn)2次右上腹痛，發(fā)作時間為30min及60min，發(fā)病時查ALT增高2.5～3.0倍，超聲顯示膽總管擴張，直徑1.3cm；MRCP未見狹窄及充盈缺損。下一步措施應(yīng)該是（）

A.硝酸酯類或鈣通道阻滯劑試驗性治療
B.膽管測壓
C.內(nèi)鏡下乳頭切開
D.利膽藥物治療
E.繼續(xù)行無創(chuàng)檢查以明確診斷

3.單項選擇題乳頭切開術(shù)前最需要膽管測壓檢查的是（）

A.Ⅰ型SOD
B.Ⅱ型SOD
C.Ⅲ型SOD
D.Ⅳ型SOD
E.Ⅴ型SOD

4.單項選擇題女性，35歲，有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實驗室檢查是（）

A.便常規(guī)和隱血試驗
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.血清淀粉酶檢查
D.尿常規(guī)
E.上消化道鋇餐透視

5.單項選擇題 男性，30歲，飲酒飽餐后，上腹劇痛，嘔吐，吐后腹痛加劇。查體：脈搏118次／分，血壓80／60mmHg，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，查血白細胞21．5×10⁹／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血鈣1．6mmol／L，該患者最可能的診斷是（）

A.絞窄性腸梗阻
B.潰瘍病急性穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性化膿性闌尾炎

6.單項選擇題男性，35歲，腹痛，腹脹，嘔吐6小時，查體：血壓120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹壓痛輕微，血清淀粉酶750Somogyi單位，下列治療不合適的是（）

A.胃腸減壓
B.禁食
C.肌注阿托品
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.奧美拉唑靜脈滴注

7.單項選擇題男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，查體：腹肌緊張，血清淀粉酶250Somogyi單位，血鈣1．7mmol／L，最可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.急性輕度胰腺炎
C.急性重癥胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔

8.單項選擇題男性，38歲，上腹痛12小時，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年，查體：上腹壓痛，脅腹皮膚呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5Somogyi單位。最可能的診斷是（）

A.急性腸梗阻
B.急性輕度胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性重癥胰腺炎

9.單項選擇題男性，45歲，上腹痛6小時，腹脹，嘔吐，血壓80／50mmHg，脈搏120次／分，血清淀粉酶250Som-ogyi單位，下列判定不合適的是（）

A.急性腸梗阻
B.急性重癥胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.可排除急性胰腺炎

10.單項選擇題男性，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛，14小時后出現(xiàn)呼吸困難，40次／分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）

A.急性胃炎
B.右葉性肺炎
C.急性腸梗阻
D.急性輕度胰腺炎
E.急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征