患者男，16歲，因皮膚、鞏膜黃染、牙齦出血3d，言語(yǔ)遲緩1d來(lái)診。近3個(gè)月患者父母發(fā)現(xiàn)其易怒，學(xué)習(xí)效率明顯下降。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白86g/L，總膽紅素22.3mg/dl，直接膽紅素8.4mg/dl，血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶890U/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶984U/L，堿性磷酸酶104U/L，凝血酶原時(shí)間16.4s。最適宜的治療是（）
A.立即收入院，預(yù)約顱腦CT檢查
B.立即收入重癥監(jiān)護(hù)病房，并進(jìn)行肝移植術(shù)前評(píng)估
C.開(kāi)始應(yīng)用青霉胺治療
D.補(bǔ)液治療并檢查血清乙醇水平
E.檢查肝炎病毒學(xué)指標(biāo)，并可于家中口服保肝藥物治療
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A.晚期患者應(yīng)用熊去氧膽酸更安全，療效也更顯著
B.應(yīng)小劑量（3~5mg·kg-1·d-1）間斷用藥
C.可能加重患者的骨質(zhì)疏松
D.對(duì)于降低血清堿性磷酸酶無(wú)明顯效果
E.可改善肝臟生化指標(biāo)，早期患者長(zhǎng)期治療可以延緩疾病的進(jìn)展
A.秋水仙堿
B.甲氨蝶呤
C.D-青霉胺
D.熊去氧膽酸
E.糖皮質(zhì)激素
A.骨質(zhì)疏松
B.高脂血癥
C.脂溶性維生素缺乏
D.脂肪瀉
E.白內(nèi)障
A.血清堿性磷酸酶升高
B.血清清蛋白明顯降低
C.血清膽紅素明顯升高，以間接膽紅素升高為主
D.血氨明顯升高
E.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶明顯升高
A.酒精性肝硬化
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.血吸蟲(chóng)病性肝硬化
D.心源性肝硬化
E.原發(fā)性肝癌
A.粒細(xì)胞減少
B.骨質(zhì)疏松
C.再生障礙性貧血
D.血小板減少
E.致胎兒畸形
A.ANA1∶80
B.癥狀消失
C.血清膽紅素和γ-球蛋白恢復(fù)正常
D.血清氨基轉(zhuǎn)移酶正常或＜2倍正常值
E.肝組織正?；蜉p微炎癥，無(wú)界面性肝炎
A.小膽管增生
B.可見(jiàn)Mallory小體
C.界面性肝炎、漿細(xì)胞浸潤(rùn)、玫瑰花結(jié)
D.匯管區(qū)淋巴濾泡形成、膽管損傷、小葉內(nèi)肝細(xì)胞脂肪變性
E.肝細(xì)胞內(nèi)鐵顆粒沉積
A.抗平滑肌抗體（SMA.陽(yáng)性
B.抗線(xiàn)粒體抗體（AMA.陽(yáng)性
C.抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性
D.抗Sm抗體陽(yáng)性
E.抗RPN抗體陽(yáng)性
A.尿膽紅素及尿膽原檢查
B.肝功能檢查
C.血AFP檢查
D.肝B超檢查
E.肝活檢
最新試題
該患者可能的診斷應(yīng)包括（）（提示：B型超聲發(fā)現(xiàn)肝臟縮小，未見(jiàn)占位性病變，脾大，血常規(guī)示W(wǎng)BC2.14×109/L，PLT44×109/L，HBVDNA2.2E+05copies/ml，AFP60ng/ml，ALT80U/L，TBil正常。）
哪項(xiàng)與酒精性肝病的發(fā)生無(wú)關(guān)（）
目前患者首要進(jìn)行的檢查是（）（提示：血紅蛋白10g/L，血小板97×109/L，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L，天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L，堿性磷酸酶427U/L，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L，總膽紅素61.1μmol/L，直接膽紅素42μmol/L，腎功能、血糖、凝血功能正常，肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物均陰性，自身抗體檢查ANA（+）1∶160，血清鐵及總鐵結(jié)合力均正常，血清銅藍(lán)蛋白量4.5mg/dl，超聲提示：彌漫性肝病表現(xiàn)，脾大。）
本病最有可能診斷為（）
本病治療的根本為（）
為進(jìn)一步確診該患者首先的影像檢查是（）
治療時(shí)的首選藥物為（）
聯(lián)合使用抗生素時(shí)間應(yīng)不少于（）
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本病例診斷最有幫助（）
本病的發(fā)病原因主要是由于（）