患者男，50歲，腹瀉10d，果醬樣糞便，6次/d，伴右下腹痛，里急后重。每天下午發(fā)熱，最高37.8℃。在某診所診斷為急性胃腸炎，靜脈滴注左氧氟沙星，0.2g，2次/d，共1周，癥狀無緩解。入院查體：腹軟，右下腹壓痛，無肌緊張，無反跳痛，肝、脾肋下未及。實驗室檢查：白細胞10.5×10⁹/L，中性粒細胞0.81；糞涂片鏡檢見大量團聚狀紅細胞、少量白細胞。

患者女，40歲，多次檢查診斷為“缺鐵性貧血”，血紅蛋白最低達60g/L，間斷服用鐵劑、葉酸等藥物，血常規(guī)不能完全恢復(fù)正常，近半年來出現(xiàn)下腹隱痛，黏液便，糞便帶血，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“痔”。2周前因貧血癥狀加重，就診于血液科，血常規(guī)檢查顯示：WBC3.1×10⁹/L，Hb67g/L，Plt0.78×10¹²/L；糞常規(guī)：WBC2～5個/HP，RBC6～8/HP，糞隱血試驗（+）；乙狀結(jié)腸鏡檢查：直腸及乙狀結(jié)腸黏膜呈顆粒狀，脆性增加易出血，彌漫性點狀潰瘍伴黃白色炎性黏液滲出物。

患者女，40歲，多次檢查診斷為“缺鐵性貧血”，血紅蛋白最低達60g/L，間斷服用鐵劑、葉酸等藥物，血常規(guī)不能完全恢復(fù)正常，近半年來出現(xiàn)下腹隱痛，黏液便，糞便帶血，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“痔”。2周前因貧血癥狀加重，就診于血液科，血常規(guī)檢查顯示：WBC3.1×10⁹/L，Hb67g/L，Plt0.78×10¹²/L；糞常規(guī)：WBC2～5個/HP，RBC6～8/HP，糞隱血試驗（+）；乙狀結(jié)腸鏡檢查：直腸及乙狀結(jié)腸黏膜呈顆粒狀，脆性增加易出血，彌漫性點狀潰瘍伴黃白色炎性黏液滲出物。

患者女，60歲，南方某省農(nóng)民。因反復(fù)腹痛、間斷黑便2年，加重伴頭暈3d入院?；颊唛T診診斷為消化性潰瘍，予奧美拉唑、保護胃黏膜治療1個月，癥狀無好轉(zhuǎn)。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊糞樣便。查體：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，發(fā)育正常，重度貧血貌，心尖部聞及3/6級吹風(fēng)樣雜音，肺無異常，腹軟，中上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查：血白細胞5.2×10⁹/L，嗜酸粒細胞0.28，血紅蛋白61g/L。糞常規(guī)：隱血試驗陽性。肝功能正常。胃鏡示慢性淺表性胃炎；腸鏡示結(jié)腸、直腸未見異常。

患者女，60歲，南方某省農(nóng)民。因反復(fù)腹痛、間斷黑便2年，加重伴頭暈3d入院?；颊唛T診診斷為消化性潰瘍，予奧美拉唑、保護胃黏膜治療1個月，癥狀無好轉(zhuǎn)。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊糞樣便。查體：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，發(fā)育正常，重度貧血貌，心尖部聞及3/6級吹風(fēng)樣雜音，肺無異常，腹軟，中上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查：血白細胞5.2×10⁹/L，嗜酸粒細胞0.28，血紅蛋白61g/L。糞常規(guī)：隱血試驗陽性。肝功能正常。胃鏡示慢性淺表性胃炎；腸鏡示結(jié)腸、直腸未見異常。