單項選擇題男,30歲。左前胸刀刺傷半小時。查體:煩躁不安,皮膚蒼白、濕冷,呼吸困難.脈搏細弱、140次/分,頸靜脈怒張,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。左前胸第5肋間處見約4cm傷口。有診斷意義又有治療價值的最佳選擇應(yīng)是()
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔鏡檢查
D.心導(dǎo)管檢查
E.胸膜腔閉式引流
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1.單項選擇題地震現(xiàn)場,一工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,震后6小時救出,4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查,脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。首先應(yīng)采取的處理是()
A.止痛
B.左下肢固定
C.鎮(zhèn)靜
D.胸腔閉式引流
E.吸氧
2.單項選擇題地震現(xiàn)場,一工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,震后6小時救出,4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查,脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。靜脈輸液宜首選()
A.全血
B.血漿
C.右旋糖酐
D.等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液
E.5%葡萄糖溶液
3.單項選擇題地震現(xiàn)場,一工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,震后6小時救出,4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查,脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈搏動較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。診斷首先考慮()
A.感染性休克
B.腎挫傷
C.左下肢挫傷
D.左下肢血栓形成
E.擠壓傷綜合征
4.單項選擇題男,25歲。被汽車撞傷下腹部及會陰部,檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折、腹膜后血腫、后尿道損傷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)首先的處理是()
A.骨盆牽引固定
B.清創(chuàng)
C.抗休克
D.處理尿道損傷
E.清除腹膜后血腫
5.單項選擇題男,25歲。被汽車撞傷下腹部及會陰部,檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折、腹膜后血腫、后尿道損傷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)最后的處理是()
A.骨盆牽引固定
B.清創(chuàng)
C.抗休克
D.處理尿道損傷
E.清除阻膜后血腫
6.單項選擇題男,25歲。被汽車撞傷下腹部及會陰部,檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折、腹膜后血腫、后尿道損傷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)其次的處理是()
A.骨盆牽引閾定
B.清創(chuàng)
C.抗休克
D.處理尿道損傷
E.清除腹膜后血腫
7.單項選擇題男,25歲。被汽車撞傷下腹部及會陰部,檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折、腹膜后血腫、后尿道損傷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)(假設(shè)信息)如合并直腸損傷,應(yīng)采取的措施是()
A.直腸修補
B.清創(chuàng)
C.乙狀結(jié)腸造瘺
D.直腸造瘺
E.引流
8.單項選擇題地震現(xiàn)場,某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時后被救出,救出后4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動脈搏動較對側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。根據(jù)上題診斷,靜脈輸液宜首選()
A.全血
B.右旋糖苷
C.5%葡萄糖溶液
D.等滲鹽水加入1、25%碳酸氫鈉
E.多巴胺
9.單項選擇題地震現(xiàn)場,某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時后被救出,救出后4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動脈搏動較對側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。根據(jù)上述病史可診斷為()
A.左下肢挫傷
B.左下肢血栓形成
C.腎挫傷
D.擠壓綜合征
E.足背動脈挫傷
10.單項選擇題男,20歲。手槍手彈射中左股根部2天。查體或現(xiàn)傷口紅腫,有少許膿性分泌物,且子彈只有入口沒有出口。診斷為()
A.盲管傷
B.貫通傷
C.切線傷
D.反跳傷
E.沖擊傷