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單項(xiàng)選擇題男，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細(xì)速，血壓正常其出血的原因最可能的是（）

A.胃、十二指腸潰瘍病
B.門(mén)靜脈高壓癥
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.胃癌

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊1年，近半月來(lái)增大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2cm×3cm大小的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)尚可，約0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，ER（+）PR（+）。該患者術(shù)前臨床TNM分期為（）

A.T₂N₁M₀
B.T₃N₁M₀
C.T₂N₂M₀
D.T₂N₁M₁
E.T₂N₂M₁

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2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊1年，近半月來(lái)增大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2cm×3cm大小的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)尚可，約0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，ER（+）PR（+）。目前考慮擬采取的手術(shù)方式是（）

A.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)
B.乳腺癌標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)
C.單純?nèi)橄偾谐g(shù)
D.乳腺腺葉切除術(shù)
E.乳腺癌改良根治術(shù)

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3.多項(xiàng)選擇題患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊1年，近半月來(lái)增大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2cm×3cm大小的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)尚可，約0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，ER（+）PR（+）。術(shù)后需要進(jìn)行哪些輔助治療（）

A.內(nèi)分泌治療
B.營(yíng)養(yǎng)支持治療
C.假體植入治療
D.放療
E.化療

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫塊1年，近半月來(lái)增大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2cm×3cm大小的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)尚可，約0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，ER（+）PR（+）?；颊咝g(shù)后內(nèi)分泌治療首選（）

A.芳香化酶抑制劑
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫賽汀
E.紫杉醇

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來(lái)院就診，既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無(wú)壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞绞牵ǎㄌ崾荆喝橄侔鼔K穿刺活檢病理報(bào)告為：乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌）

A.乳房單純切除術(shù)
B.腫塊局部切除術(shù)
C.乳腺癌根治術(shù)
D.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.乳腺癌改良根治術(shù)
F.觀察隨訪

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來(lái)院就診，既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無(wú)壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)目前最可能的診斷是（）（提示：乳腺鉬靶X線的表現(xiàn)為高密度影腫物，邊緣呈"毛刺"狀，可見(jiàn)"小簇"狀、"沙礫"樣鈣化）

A.乳腺癌
B.乳腺纖維瘤
C.乳房結(jié)核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
F.漿細(xì)胞性乳腺炎

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7.多項(xiàng)選擇題患者女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來(lái)院就診，既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬腫物，腫物局部皮膚稍凹陷，無(wú)壓痛，邊界尚清，腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)患者術(shù)后治療應(yīng)包括（）（提示：患者切口已拆線，愈合良好。組織免疫組化染色結(jié)果：雌激素、孕激素受體均為陽(yáng)性，HER-2表達(dá)陰性）

A.抗炎治療
B.化學(xué)藥物治療
C.內(nèi)分泌治療
D.放射治療
E.局部理療
F.生物治療

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8.單項(xiàng)選擇題男，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院時(shí)精神緊張。T38.5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，110次／分，血壓130/100mmHg，尿量減少。首先考慮的治療措施為（）

A.靜脈輸注血管收縮藥物
B.立即剖腹探查
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.大劑量應(yīng)用抗生素
E.滴注利尿劑改善腎功能

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9.單項(xiàng)選擇題男，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院時(shí)精神緊張。T38.5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，110次／分，血壓130/100mmHg，尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于（）

A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克

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10.單項(xiàng)選擇題男，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院時(shí)精神緊張。T38.5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，110次／分，血壓130/100mmHg，尿量減少。目前不宜馬上進(jìn)行的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.中心靜脈壓測(cè)定
E.測(cè)定二氧化碳結(jié)合力

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