單項(xiàng)選擇題患者，男性，47歲，急性腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊。超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶102u。患者經(jīng)保守7天，仍有腹痛發(fā)熱，血象持續(xù)升高，應(yīng)進(jìn)行的處理（）
A.切開引流
B.抗生素
C.激素
D.生長(zhǎng)抑素
E.以上均可
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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，47歲，急性腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊。超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶102u。應(yīng)考慮為（）
A.潰瘍病穿孔，膈下膿腫
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.腹腔膿腫
D.肝膿腫
E.膽囊積膿
2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心嘔吐，吐后疼痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過。針對(duì)上述癥狀給予哪項(xiàng)處理最重要（）
A.生長(zhǎng)抑素
B.洛塞克
C.山莨菪堿
D.丹參
E.胃腸減壓
3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心嘔吐，吐后疼痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過。此時(shí)最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為（）
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.血淀粉酶測(cè)定
D.血小板計(jì)數(shù)
E.血電解質(zhì)測(cè)定
4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，5小時(shí)前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心嘔吐，吐后疼痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時(shí)前曾有聚會(huì)暴食，飲酒經(jīng)過。患者治療10天后，出現(xiàn)上腹部飽脹感，查CT等提示液性包塊，最可能的診斷是（）
A.腹腔積液
B.腹膜炎
C.腹腔膿腫
D.假性囊腫
E.以上均有可能
5.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動(dòng)性濁音；聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷
6.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動(dòng)性濁音；聽診腸鳴音較弱。根據(jù)以上檢查結(jié)果行脾切除術(shù)，術(shù)后第3天開始低熱，原因可能為（）
A.睥窩積液所致
B.睥靜脈血栓所致
C.腹腔殘余感染所致
D.切口感染所致
E.以上均有可能
7.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動(dòng)性濁音；聽診腸鳴音較弱?；颊咝g(shù)后第5天起，化驗(yàn)血小板計(jì)數(shù)逐漸升高，應(yīng)給予那些處理（）
A.肝素鈣皮下注射
B.輸注活血藥物
C.復(fù)查超聲防止靜脈血栓形成
D.口服阿斯匹林
E.以上均可
8.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著；叩診有移動(dòng)性濁音；聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是（）
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容
E.左下腹腔穿刺
9.單項(xiàng)選擇題75歲女性患者，右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是（）
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類
B.子宮及其附件B超檢查
C.立位做腹部X線透視
D.直腸鏡檢查
E.肛門直腸指檢
10.單項(xiàng)選擇題75歲女性患者，右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。
此患者直腸右側(cè)壁有觸痛，子宮直腸窩有液性暗區(qū)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109／L，中性分葉核粒細(xì)胞80％，腹部x光透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影，鏡檢見直腸黏膜充血，應(yīng)診斷為（）
A.潰瘍病急性穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.外傷性腸破裂
E.急性盆腔炎