多項(xiàng)選擇題患者男，66歲，已婚，因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來診。6個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢：前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，無壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲：前列腺右側(cè)可見低回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)可見血流。建議患者穿刺活檢，患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值，最高達(dá)15ng/ml。查體：前列腺指診同上；雙側(cè)精囊未觸及，直腸內(nèi)未觸及腫物，指套退出時(shí)無血跡。前列腺穿刺活檢：前列腺癌。如果患者行前列腺近距離粒子植入，近距離粒子植入的適應(yīng)證有（）

A.血清PSA＜10ng/ml
B.肌酐正常
C.Gleason評分＞9分
D.肝功能正常
E.預(yù)期壽命＞10年
F.血清PSA＞30ng/ml
G.臨床分期T1~T2c
H.無心、肺功能異常


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4.多項(xiàng)選擇題患者女，56歲，因“尿線變細(xì)，排尿困難5個(gè)月，間斷尿道流血20d”來診?；颊咭话闱闆r好。完全絕經(jīng)8年。查體：尿道外口未見明顯異常。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查包括（）

A.尿道膀胱鏡
B.雙合診
C.泌尿系統(tǒng)B型超聲
D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.全身骨核素掃描
F.盆腔MRI
G.盆腔CT
H.淋巴管造影
I.排泄性尿道造影

5.多項(xiàng)選擇題患者女，56歲，因“尿線變細(xì)，排尿困難5個(gè)月，間斷尿道流血20d”來診?；颊咭话闱闆r好。完全絕經(jīng)8年。查體：尿道外口未見明顯異常。下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查有（）（提示尿道鏡：尿道中部有一2cm×2cm腫物，質(zhì)硬，尿道鏡通過受阻。）

A.腫物取組織活檢
B.靜脈腎盂、尿路造影
C.泌尿系統(tǒng)B型超聲
D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.全身骨核素掃描
F.盆腔MRI
G.盆腔CT
H.淋巴管造影
I.胸部X線片、肝B型超聲

6.單項(xiàng)選擇題患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。首選的治療方式為（）（提示假如患者的對側(cè)腎功能不全；輸尿管鏡：腫瘤直徑約0.5cm；組織活檢：高分化級別。）

A.根治性腎、輸尿管全長切除術(shù)
B.根治性腎切除術(shù)
C.輸尿管鏡腫瘤切除術(shù)
D.經(jīng)皮腎鏡腫瘤切除術(shù)
E.姑息性腫瘤切除術(shù)
F.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)

8.多項(xiàng)選擇題患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。此手術(shù)的關(guān)鍵步驟包括（）（提示為了患者術(shù)后早期恢復(fù)，擬采用后腹腔鏡左輸尿管癌根治術(shù)。）

A.操作通道的制備
B.腎蒂血管的處理
C.淋巴結(jié)清掃
D.輸尿管末端的處理
E.胸膜、腹膜的保護(hù)
F.腎周脂肪囊的完整切除
G.周圍組織、器官的保護(hù)
H.腹膜后腔的維持

10.多項(xiàng)選擇題患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。為明確診斷，首先進(jìn)行的檢查包括（）

A.泌尿系統(tǒng)B型超聲
B.腎CT
C.腎MRI
D.膀胱鏡
E.靜脈腎盂造影
F.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
G.輸尿管鏡
H.逆行插管造影