單項選擇題患者男,63歲,已婚,因“體檢發(fā)現(xiàn)血PSA升高6個月”來診。血PSA最高達20ng/ml,無泌尿系統(tǒng)癥狀。3個月前行前列腺穿刺,未見異常。直腸指診:前列腺硬結(jié),中央溝淺,無觸痛,雙側(cè)精囊未觸及,指套退出時無血跡。前列腺B型超聲:前列腺增生癥。穿刺活檢:前列腺癌,Gleason評分6分。手術(shù)方法應(yīng)選擇()

A.腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)
B.雙側(cè)睪丸切除術(shù)
C.放療
D.內(nèi)分泌治療
E.內(nèi)分泌治療+放療


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7.單項選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。關(guān)于根治性腎、輸尿管全長切除術(shù),敘述錯誤的是()

A.殘留輸尿管或其開口的腫瘤復(fù)發(fā)率可達33%~75%
B.須同時行腎上腺切除才能達到根治效果
C.開放手術(shù)時并不要求必須行區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)
D.最嚴重的并發(fā)癥為大出血
E.采用腹腔鏡操作有助于術(shù)后早期恢復(fù)

9.單項選擇題患者男,44歲,來院體檢。膀胱B型超聲:膀胱右壁乳頭狀新生物,直徑2cm。經(jīng)積極處理,患者安全度過手術(shù)期,術(shù)后除長期定期隨訪外,下一步最佳的治療方案是()

A.單純定期隨訪
B.術(shù)后24h內(nèi)即刻膀胱灌注1次絲裂霉素C
C.術(shù)后定期多次行絲裂霉素C膀胱灌注治療
D.再次TURBT術(shù)
E.光動力學治療

10.單項選擇題患者男,44歲,來院體檢。膀胱B型超聲:膀胱右壁乳頭狀新生物,直徑2cm。術(shù)中出現(xiàn)嚴重的閉孔神經(jīng)反射,不適宜的處理措施是()

A.降低電切電流強度,完成手術(shù)
B.改用等離子雙極電切術(shù)
C.留取組織活檢標本后,改用氣化電極行腫瘤氣化術(shù)
D.留取組織活檢標本后,改用激光切除腫瘤
E.嘗試閉孔神經(jīng)封閉后再手術(shù)