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單項(xiàng)選擇題62歲婦女，既往有外陰色素減退性疾病史，近期外陰瘙癢癥狀明顯加重且伴有疼痛。查體：外陰色素脫失，左側(cè)大陰唇見(jiàn)直徑2.5cm不規(guī)則腫物，質(zhì)硬，表面有淺表鼠咬樣潰瘍，表淺淋巴結(jié)未觸及。為明確診斷，首選的檢查為（）

A.病灶處涂片細(xì)胞學(xué)檢查
B.病灶處病毒檢測(cè)
C.病灶處活組織檢查
D.局部切除
E.CT檢查

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1.單項(xiàng)選擇題女，26歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，經(jīng)量無(wú)明顯增加，經(jīng)期延長(zhǎng)了2～3天，已婚3年未孕，丈夫檢查無(wú)異常。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，右側(cè)附件區(qū)可捫及5cm直徑大小囊實(shí)性包塊，活動(dòng)差，與子宮后壁相粘連，左側(cè)附件區(qū)略增厚，無(wú)壓痛，三合診：骶主韌帶處多個(gè)觸痛結(jié)節(jié)。該患者的治療方案應(yīng)考慮（）

A.藥物治療3個(gè)月后試孕
B.手術(shù)盡量切除病灶，根據(jù)術(shù)中情況決定下一步治療
C.手術(shù)切除右卵巢腫塊，術(shù)后盡早試孕
D.手術(shù)切除右卵巢腫塊+電灼骶主韌帶處結(jié)節(jié)
E.手術(shù)切除右附件+電灼骶主韌帶處結(jié)節(jié)

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2.單項(xiàng)選擇題女，26歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，經(jīng)量無(wú)明顯增加，經(jīng)期延長(zhǎng)了2～3天，已婚3年未孕，丈夫檢查無(wú)異常。婦科檢查：子宮正常大小，活動(dòng)差，右側(cè)附件區(qū)可捫及5cm直徑大小囊實(shí)性包塊，活動(dòng)差，與子宮后壁相粘連，左側(cè)附件區(qū)略增厚，無(wú)壓痛，三合診：骶主韌帶處多個(gè)觸痛結(jié)節(jié)。該患者的主要診斷是（）

A.繼發(fā)性痛經(jīng)
B.原發(fā)性不孕
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.黃體發(fā)育不良
E.右卵巢腫塊

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3.單項(xiàng)選擇題50歲，女性，放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個(gè)月，潮熱、出汗2個(gè)月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。最有可能的診斷（）

A.子宮內(nèi)膜炎
B.宮內(nèi)節(jié)育器移位
C.圍絕經(jīng)期功血
D.子宮內(nèi)膜癌
E.先兆流產(chǎn)

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4.單項(xiàng)選擇題50歲，女性，放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個(gè)月，潮熱、出汗2個(gè)月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。如尿妊娠試驗(yàn)（－），該患者不可能出現(xiàn)如下子宮內(nèi)膜病理表現(xiàn)是（）

A.子宮內(nèi)膜不典型增生過(guò)長(zhǎng)
B.子宮內(nèi)膜炎
C.萎縮型子宮內(nèi)膜
D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生過(guò)長(zhǎng)
E.分泌期子宮內(nèi)膜伴A-S反應(yīng)

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5.單項(xiàng)選擇題50歲，女性，放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個(gè)月，潮熱、出汗2個(gè)月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。為進(jìn)一步確診，首先選用的輔助檢查方法（）

A.尿妊娠試驗(yàn)
B.分段診刮
C.BBT
D.性激素測(cè)定
E.陰道B超

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6.單項(xiàng)選擇題女，28歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)2個(gè)月，陰道不規(guī)則流血10余天，偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦科檢查：宮體如孕3個(gè)月大小，雙附件區(qū)均觸及5～6cm囊實(shí)性腫塊。該病例的診斷需要哪項(xiàng)輔助檢查（）

A.診斷性腹腔鏡
B.血β-HCG
C.診斷性宮腔鏡
D.MRI
E.B型超聲

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7.單項(xiàng)選擇題女，28歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)2個(gè)月，陰道不規(guī)則流血10余天，偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦科檢查：宮體如孕3個(gè)月大小，雙附件區(qū)均觸及5～6cm囊實(shí)性腫塊。若診斷為葡萄胎治療方案應(yīng)是（）

A.吸宮清除宮腔內(nèi)容物
B.靜脈滴注縮宮素使宮腔內(nèi)容物排出
C.清宮后隨訪，避孕1～2年
D.大劑量米非司酮治療
E.清宮后化療

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8.單項(xiàng)選擇題女，28歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)2個(gè)月，陰道不規(guī)則流血10余天，偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦科檢查：宮體如孕3個(gè)月大小，雙附件區(qū)均觸及5～6cm囊實(shí)性腫塊。本例雙附件區(qū)腫塊應(yīng)首先考慮是（）

A.卵巢過(guò)度刺激
B.巧克力囊腫
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纖維瘤
E.卵巢黃素化囊腫

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9.單項(xiàng)選擇題25歲孕婦，G₂P₀，孕24周時(shí)，B超顯示胎盤(pán)位于子宮前壁下段，部分覆蓋宮頸內(nèi)口，產(chǎn)科檢查正常。該病例可能出現(xiàn)的并發(fā)癥一般不包括（）

A.產(chǎn)后出血
B.產(chǎn)褥感染
C.子宮破裂
D.胎兒窘迫
E.新生兒窒息

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10.單項(xiàng)選擇題25歲孕婦，G₂P₀，孕24周時(shí)，B超顯示胎盤(pán)位于子宮前壁下段，部分覆蓋宮頸內(nèi)口，產(chǎn)科檢查正常。該孕婦于孕37周時(shí)出現(xiàn)突然大量陰道流血，不伴腹痛，急診入院。檢查：血壓：90/60mmHg，脈率100次／分，宮高33cm，胎心138bpm，ROA，頭浮，無(wú)宮縮，陰道出血估計(jì)800ml，此時(shí)應(yīng)行何種處理（）

A.人工破膜引產(chǎn)
B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
C.給予宮縮抑制劑
D.子宮下段剖宮產(chǎn)
E.期待療法

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