臨床資料:男,82歲,自述右上腹疼痛伴高熱5天,持續(xù)性加重。
臨床物理檢查:右上腹壓痛明顯,肌緊張,莫菲氏征陽性。
化驗(yàn)檢查:白細(xì)胞16.27×10/L,中性粒細(xì)胞0.939%。
超聲綜合描述:膽囊形態(tài)失常,內(nèi)透聲不清亮,前壁連續(xù)不完整(箭頭所示),前壁外可見極低一無回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,CDFI:囊壁可見動(dòng)脈血流信號,V28.9cm/s,超聲莫菲氏征陽性。見下圖及彩圖15。
超聲提示()
A.膽囊泥沙樣結(jié)石(充滿型)
B.膽囊癌
C.急性膽囊炎膽囊穿孔
D.膽汁淤積
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臨床資料:女,39歲,自述右上腹疼痛伴高熱6天。
臨床物理檢查:右上腹壓痛明顯,莫菲氏征陽性。
超聲綜合描述:膽囊大小6.6cm×3.1cm,內(nèi)可見大小不等強(qiáng)回聲光團(tuán),最大直徑1.6cm,部分后伴聲影。膽囊前壁形態(tài)失常,壁回聲強(qiáng)弱不均連續(xù)中斷,向外隆起(箭頭所示),范圍3.8cm×1.1cm,內(nèi)回聲不均,由無回聲一中等回聲,超聲莫菲氏征陽性。
超聲提示()
A.急性膽囊炎膽汁淤積
B.膽囊多發(fā)結(jié)石膽囊癌
C.膽囊多發(fā)結(jié)石急性膽囊炎膽囊穿孔
D.膽囊結(jié)石膽囊腺肌癥
臨床資料:男,40歲,自述右上腹疼痛伴發(fā)熱2天。
超聲綜合描述:膽囊大小9.1cm×4.2cm,囊壁部分呈雙邊,膽囊前壁外可見條樣無回聲(箭頭所示),超聲莫菲氏征陽性。
超聲提示()
A.肝病性膽囊
B.慢性膽囊炎
C.膽囊增大急性膽囊炎
D.正常膽囊
臨床資料:男,49歲,自訴進(jìn)食油膩食物后右上腹部不適。
超聲綜合描述:膽囊形態(tài)大小正常,膽囊前壁增厚,厚度0.9cm,回聲不均,囊內(nèi)透聲清亮。
超聲提示()
A.急性膽囊炎
B.肝病性膽囊
C.膽囊腺肌癥
D.膽囊癌
臨床資料:女,30歲,常規(guī)體檢。
超聲綜合描述:膽囊皺褶毛糙增厚,最大厚度0.8cm,內(nèi)回聲強(qiáng)弱不均。
超聲提示()
A.膽囊腺肌癥(節(jié)段性)
B.膽囊癌
C.分隔膽囊
D.膽囊息肉
臨床資料:男,51歲,常規(guī)體檢。
超聲綜合描述:膽囊壁毛糙增厚,最大厚度0.9cm,囊壁回聲強(qiáng)弱不均。
超聲提示()
A.膽囊腺肌癥(彌漫性)
B.膽囊壁膽固醇結(jié)晶沉積
C.膽囊息肉
D.膽囊癌
臨床資料:女,22歲,自述進(jìn)食后腹脹不適伴右上腹疼痛半年余。
超聲綜合描述:膽囊壁可見3.76cm×2.88cm中強(qiáng)回聲光團(tuán),與壁相連,后方無聲影,不隨體位變化而移動(dòng)。
超聲提示()
A.膽囊實(shí)性占位(腺瘤)
B.膽囊息肉
C.膽囊結(jié)石
D.膽囊沉積物
臨床資料:男,27歲,常規(guī)體檢。
超聲綜合描述:膽囊壁可見1.0cm×0.7cm中強(qiáng)回聲光團(tuán),與壁相連,基底部窄,有蒂,(所示)后方無聲影,不隨體位變動(dòng)而移動(dòng)。
超聲提示()
A.膽囊結(jié)石
B.膽囊息肉
C.膽囊節(jié)段型腺肌癥
D.膽囊癌
臨床資料:男.11歲,常規(guī)體檢,患有高血脂、糖尿病。
超聲綜合描述:膽囊壁可見多個(gè)中強(qiáng)回聲光點(diǎn),與壁相連,后伴彗星尾征。
超聲提示()
A.膽囊泥沙樣結(jié)石
B.膽囊腺肌癥
C.膽囊壁膽固醇結(jié)晶沉積
D.膽囊多發(fā)結(jié)石
臨床資料:男,39歲,自訴右上腹部不適。
超聲綜合描述:膽囊形態(tài)大小正常,膽囊壁不均勻增厚,內(nèi)可見2.3cm×2.0cm鹿角形中等回聲,邊界清晰,后方無聲影,隨體位變化緩慢移動(dòng)。
超聲提示()
A.膽囊壁隆起樣病變(膽囊腺瘤)
B.膽囊壁隆起樣病變(膽囊息肉)
C.膽囊結(jié)石
D.膽囊癌
臨床資料:女,48歲,右上腹不適。
超聲綜合描述:膽囊壁毛糙,膽囊頸部透聲清亮,分隔上膽囊底、體部內(nèi)未見透聲(箭頭所示),內(nèi)可見直徑1.6cm弧形強(qiáng)回聲光帶,后伴聲影。
超聲提示()
A.膽囊泥沙樣結(jié)石
B.膽囊息肉
C.膽囊充滿型結(jié)石
D.膽囊多發(fā)結(jié)石(分隔上充滿型)
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