單項選擇題患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進(jìn)一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次／分，血氣分析（FiO229％）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg病原治療主要選用（）.
A.紅霉素
B.碳青霉烯類
C.克林霉素
D.更昔洛韋
E.萬古霉素
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1.單項選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫．患者神志障礙最可能的原因是（）.
A.感染中毒性腦病
B.高血壓腦病
C.高滲昏迷
D.腦血管意外
E.肺性腦病
2.單項選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫．如行超聲心動圖檢查，下面情況最有可能的是（）.
A.左心房擴大
B.右心室、右心房擴大
C.左心室擴大，節(jié)段性運動不良
D.右心室擴大，估測肺動脈壓18／6mmHg
E.右心室正常，肺動脈主干擴張
3.單項選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫．為明確診斷應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）.
A.血氣分析
B.血培養(yǎng)
C.腰椎穿刺
D.血電解質(zhì)
E.頭顱CT
4.單項選擇題男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7．30，PaC2270mmHg，PaO246mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧持續(xù)低流量氧療的機制為（）.
A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
D.缺氧時，心率加快增加氧的運輸
E.利用氧解離
5.單項選擇題男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7．30，PaC2270mmHg，PaO246mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧強調(diào)低流量吸氧是為了避免（）.
A.肺損傷
B.氧中毒
C.二氧化碳潴留加重
D.肺不張
E.以上都不是
6.單項選擇題女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導(dǎo)管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)此時首先應(yīng)采取的措施是（）.
A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L／min
B.5％碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20％甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L／min
E.即行氣管插管，呼吸機輔助呼吸
7.單項選擇題女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導(dǎo)管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進(jìn)入嗜睡狀態(tài)為明確病情，檢查首選（）.
A.心電圖
B.X線胸片
C.頭顱CT
D.測量血壓
E.血氣分析
8.單項選擇題男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。該病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時會出現(xiàn)（）.
A.表情淡漠
B.皮膚蒼白
C.尿量減少
D.血壓下降
E.全身廣泛出血
9.單項選擇題男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。此病人的休克指數(shù)為（）.
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
10.單項選擇題男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選（）.
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖鹽水
C.平衡鹽溶液
D.林格液
E.5%碳酸氫鈉