單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲。反復(fù)出現(xiàn)低熱，腰酸，夜間尿頻已5年。近幾月來伴輕度眼瞼水腫。血壓20/13.3kPa（150/100mmHg），尿蛋白（+），紅細(xì)胞1～3/HP，白細(xì)胞5～10/HP，偶見白細(xì)胞管型。尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)>40萬/h，F(xiàn)DP（-），血紅蛋白8g/dl。ESR50mm/h，血肌酐2mg/dl，尿素氮20mg/dl，靜脈腎盂造影示腎盞邊緣不規(guī)則，杯口變鈍。最可能的診斷（）

A.慢性腎炎普通型
B.慢性腎炎高血壓型
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.慢性腎盂腎炎
E.腎結(jié)核


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1.單項(xiàng)選擇題對上例患者，較好的治療是（）

A.試驗(yàn)性抗結(jié)核治療
B.長期持續(xù)應(yīng)用抗生素
C.調(diào)節(jié)尿液pH
D.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
E.安定、谷維素及膀胱理療

2.單項(xiàng)選擇題女，25歲，尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱腰痛，尿常規(guī)白細(xì)胞4～10個(gè)/HP，尿培養(yǎng)2次為產(chǎn)氣桿菌、104/ml；不能作為尿菌減少的理由是（）

A.尿污染
B.尿在膀胱內(nèi)停留時(shí)間過短
C.服過抗生素
D.下尿路感染
E.喝水多使尿菌稀釋

7.單項(xiàng)選擇題女，23歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1年，尿培養(yǎng)細(xì)菌陰性，尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)0～4個(gè)/HP。最可能的診斷是（）

A.尿道綜合征
B.膀胱炎
C.腎盂腎炎
D.腎小球腎炎合并尿路感染
E.膀胱結(jié)核

8.單項(xiàng)選擇題一小時(shí)尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)法，陽性標(biāo)準(zhǔn)為（）

A.>10萬/h
B.>5萬/h
C.>1萬/h
D.>20萬/h
E.>40萬/h

9.單項(xiàng)選擇題尿沉渣涂片革蘭染色可見桿菌，其臨床意義是（）

A.相當(dāng)于尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)陽性
B.正常尿中就可有小量細(xì)菌，所以沒有臨床意義
C.常為假陽性，因而無意義
D.若為新鮮清潔中段尿沉渣菌落計(jì)數(shù)>10萬個(gè)/ml為陽性
E.除非有大量密集的細(xì)菌，否則無臨床意義

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)免疫指標(biāo)與腎盂腎炎的發(fā)病無關(guān)（）

A.腎盂腎盞的瘢痕組織中有致病菌抗原
B.尿中抗體包裹細(xì)菌的檢出
C.腎間質(zhì)中抗原抗體復(fù)合物的存在
D.血液中抗基膜抗體的檢出
E.尿液中IgA的測定