單項(xiàng)選擇題患者女性,56歲,1個(gè)月來(lái)休息時(shí)感心悸、氣短,不能平臥,咳白色泡沫痰。查體:血壓150/70mmHg,皮膚黏膜發(fā)紺,雙肺底少量小水泡音,頸靜脈怒張,心尖部及胸骨左緣3、4肋間可聞及舒張期奔馬律,肝觸診不滿(mǎn)意,雙下肢水腫。此病診斷()。

A.心功能Ⅳ級(jí),全心衰竭
B.心功能Ⅲ級(jí),左心衰竭
C.心功能Ⅱ級(jí),右心衰竭
D.心功能Ⅱ級(jí),左心衰竭
E.心功能Ⅰ級(jí),右心衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,56歲,輕度血壓升高,伴心動(dòng)過(guò)速和輕度充血性心力衰竭癥狀,有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為()。

A.β受體阻滯劑
B.α受體阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.利尿劑
E.鈣通道阻滯劑

3.單項(xiàng)選擇題血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要作用機(jī)制是()。

A.增強(qiáng)心肌收縮力
B.改善心肌供氧
C.降低心臟的前后負(fù)荷
D.降低心肌耗氧
E.減慢心率

4.單項(xiàng)選擇題右心衰竭最有診斷意義的體征是()。

A.心率明顯增快
B.心律顯著不齊
C.頸靜脈怒張
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期奔馬律
E.動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

5.單項(xiàng)選擇題右心功能不全的患者,較早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.心悸胸悶
B.勞力性呼吸困難
C.頸靜脈曲張
D.腹脹、食欲下降
E.下肢凹陷性水腫

6.單項(xiàng)選擇題下列不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)的是()。

A.勞力性呼吸困難
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.頸靜脈怒張
D.肺部濕性啰音
E.咳嗽、咳痰、咯血

7.單項(xiàng)選擇題左心功能不全由代償轉(zhuǎn)變?yōu)槭Т鷥數(shù)谋憩F(xiàn)是()。

A.雙肺出現(xiàn)濕啰音
B.第三心音奔馬律
C.出現(xiàn)心房顫動(dòng)
D.勞力性呼吸困難
E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

8.單項(xiàng)選擇題可以導(dǎo)致心力衰竭加重的因素()。

A.情緒激動(dòng)
B.感染
C.回心血量不足
D.不恰當(dāng)使用β受體阻滯劑
E.以上均可

9.單項(xiàng)選擇題慢性左心功能不全時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的是()。

A.呼吸困難
B.雙下肢水腫
C.奔馬律
D.疲倦、乏力
E.腎臟灌注增加

10.單項(xiàng)選擇題不是心力衰竭代償機(jī)制的是()。

A.Frank-Starling機(jī)制
B.心肌肥厚
C.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)
D.RAS激活
E.心肌耗氧增加