單項選擇題

男患,21歲,因"發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天"入院。神經系統(tǒng)查體無陽性體征。腰穿檢查:腦脊液壓力180mmH2O,腦脊液無色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白細胞68×106/L,淋巴細胞94%,單核細胞6%。該患者最可能的診斷是()

A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.病毒性腦膜炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.化膿性腦膜炎
E.結核性腦膜炎


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2.單項選擇題單純皰疹病毒性腦炎最有診斷價值的腦電圖改變是()

A.以顳葉為中心的周期性同步放電
B.以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性島波幅慢波
C.規(guī)律和對稱的3周/秒棘慢渡
D.不規(guī)則的棘慢波或尖慢波
E.彌漫性Q波或S波

3.單項選擇題治療單純皰疹病毒性腦炎首選藥物是()

A.阿昔洛韋
B.阿糖腺苷
C.阿糖胞苷
D.利巴韋林
E.甲強龍

4.單項選擇題下列對新型隱球菌腦膜炎描述錯誤的是()

A.是中樞神經系統(tǒng)最常見的真菌感染
B.臨床表現與結核性腦膜炎頗相似
C.常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者
D.多急性起病,病情進展快
E.CSF淋巴細胞輕、中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色陽性

5.單項選擇題下列對結核性腦膜炎臨床表現描述錯誤的是()

A.多起病隱匿,慢性病程,也可急性或亞急性起病
B.可缺乏結核接觸史
C.有腦膜刺激癥狀和顱內壓增高表現
D.可致腦神經損害,以動眼、外展、面和視神經最易受累
E.老年人患者頭痛、嘔吐、顱內壓增高癥狀更

6.單項選擇題化膿性腦膜炎治療錯誤的是()

A.對未確定病原菌,三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為首選用藥
B.對確定病原菌應根據病原菌選擇敏感的抗生素
C.腦膜炎球菌首選青霉素治療
D.銅綠假單胞菌首選萬古霉素治療
E.對病情較重且沒有明顯激素禁忌證的患者可考慮使用激素治療

7.單項選擇題下列對病毒性腦膜炎腦脊液改變描述錯誤的是()

A.白細胞正?;蛟龈?br /> B.早期以中性粒細胞為主,8~48小時后以單核細胞為主
C.蛋白可輕度增高
D.糖和氯化物含量正常
E.外觀無色透明

8.單項選擇題新型隱球菌腦膜炎與下列哪種疾病最相似()

A.結核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.神經梅毒

9.單項選擇題下列對結核性腦膜炎腦脊液改變描述正確的是()

A.外觀無色透明或微黃
B.糖及氯化物正常
C.白細胞數通常為(1000~10000)×106/L
D.中性粒細胞顯著增高
E.蛋白正?;騼H輕度升高

10.單項選擇題急性壞死性腦炎是由哪種病毒感染引起的()

A.單純皰疹病毒
B.巨細胞病毒
C.帶狀皰疹病毒
D.腺病毒
E.腸道病毒