男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn),牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結(jié)果:骨髓增生極度活躍,早幼粒細(xì)胞5%,紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。
該患者經(jīng)治療體溫恢復(fù)正常,出血停止,胸骨壓痛消失,脾肋下未觸及,血象基本恢復(fù)正常,復(fù)查骨穿,骨髓增生明顯活躍,早幼粒細(xì)胞占7.5%.紅系、巨核細(xì)胞大致正常,此時(shí)患者處于()
A.部分緩解狀態(tài)
B.完全緩解狀態(tài)
C.沒(méi)有變化
D.完全治愈
E.病情惡化
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男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn),牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結(jié)果:骨髓增生極度活躍,早幼粒細(xì)胞5%,紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。
該患者治療應(yīng)首選()A.維A酸
B.DA
C.VLDP
D.HAA
E.維A酸
男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn),牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結(jié)果:骨髓增生極度活躍,早幼粒細(xì)胞5%,紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。
如果患者化療過(guò)程出現(xiàn),針口穿刺部位出血不止,輸注血小板后仍無(wú)效,應(yīng)高度懷疑()
A.白細(xì)胞過(guò)高
B.血小板減少
C.紅細(xì)胞,血紅蛋白太低
D.DIC
E.感染
男性,41歲。頭暈、乏力1個(gè)月,無(wú)發(fā)熱。面色蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,心、肺無(wú)異常,肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L,RBCl.7×109/L,Hb55g/L。血小板33×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,中+晚幼紅細(xì)胞46%,見有巨幼變,原單+幼稚單核細(xì)胞12%。巨核細(xì)胞未見。
該患者的初步診斷()
A.MDS-RA
B.急性白血病
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAS
E.CMMI
A.正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層顯像(PET)
B.骨髓穿刺
C.B超引導(dǎo)下脾穿刺病理學(xué)檢查
D.血染色體易位檢查
E.Bcl-2基因檢查
A.脾轉(zhuǎn)移癌
B.脾型淋巴瘤
C.脾結(jié)核
D.惡性組織細(xì)胞病
E.脾囊腫
女性.42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌,鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L間接膽紅素19μmol/L,肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼紅細(xì)胞66%。網(wǎng)織紅細(xì)胞9%。
下列哪項(xiàng)處理不合理()
A.糖皮質(zhì)激素
B.右旋糖酐
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.補(bǔ)充足夠的鐵劑
E.雄激素
女性.18歲,頭暈、乏力、月經(jīng)過(guò)多1個(gè)月。白細(xì)胞2.9×109/L,紅細(xì)胞2.1×1012/L,Hb69g/L,血小板12×109/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對(duì)癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢素A治療。
該患者治療過(guò)程中下列哪項(xiàng)正確()A.不需要檢測(cè)血環(huán)孢素濃度
B.檢測(cè)血環(huán)孢素濃度
C.同時(shí)檢測(cè)血環(huán)孢素、雄激素濃度
D.檢測(cè)雄激素的濃度
E.以上都不是
女性.18歲,頭暈、乏力、月經(jīng)過(guò)多1個(gè)月。白細(xì)胞2.9×109/L,紅細(xì)胞2.1×1012/L,Hb69g/L,血小板12×109/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對(duì)癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢素A治療。
關(guān)于環(huán)孢素、司坦唑醇治療的療程()
A.3個(gè)月
B.2個(gè)月
C.半年以上
D.用藥5個(gè)月無(wú)效可停用
E.4個(gè)月
男性,56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象:白細(xì)胞3.1×109/L,Hb58g/L,血小板32×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,中+晚幼紅細(xì)胞66%,見有巨幼變,原始細(xì)胞2%。疑診MDS-RA。
試驗(yàn)性葉酸、維生素B12治療多少天無(wú)效可排除巨幼細(xì)胞貧血()
A.10天
B.7天
C.3天
D.21天左右
E.30天
男性,56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象:白細(xì)胞3.1×109/L,Hb58g/L,血小板32×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,中+晚幼紅細(xì)胞66%,見有巨幼變,原始細(xì)胞2%。疑診MDS-RA。
最需排除下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.慢性再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性白血病
最新試題
經(jīng)治療緩解1年后,又出現(xiàn)上述癥狀,同時(shí)采取哪項(xiàng)措施()
為明確診斷應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查()
除治療病因外,還應(yīng)采取哪項(xiàng)措施()
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
治療應(yīng)積極考慮使用()
最有希望達(dá)到根治的治療方法是()
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()
明確診斷需做的檢查應(yīng)除外哪項(xiàng)()
其常見的病因中除了()