單項選擇題男性，49歲，晚上飽餐飲酒后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛半小時不緩解，伴出汗、惡心、嘔吐來診。首先采用的診斷方法是（）.
A.腹部B超
B.胸部X線
C.血常規(guī)
D.心電圖
E.尿淀粉酶檢查
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1.單項選擇題男性，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1個月活動后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫，雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有（）.
A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制
B.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
C.心排血量增加
D.水鈉潴留
E.心鈉素分泌降低
2.單項選擇題女性，65歲，冠心病患者，有過心絞痛病史，病情較穩(wěn)定，近半個月來心絞痛頻繁發(fā)作，每日發(fā)作3～4次且發(fā)作時間延長，心電圖示：V3～V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低1mm，T波倒置，發(fā)作停止后ST段即恢復(fù)，心肌酶譜仍在正常范圍，應(yīng)考慮為（）.
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.惡化型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.急性冠狀動脈供血不全
3.單項選擇題男性，72歲，突發(fā)胸悶，呼吸困難，不能平臥，四肢厥冷，急診心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體：血壓60／40mmHg，心率128次／分。出現(xiàn)低血壓的最可能的原因是（）.
A.心源性休克
B.急性左心衰竭
C.低血容量性休克
D.迷走血管性休克
E.心律失常
4.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，75歲，發(fā)病3小時入院，首選的治療是（）.
A.尿激酶
B.替羅非班
C.低分子右旋糖酐
D.利多卡因
E.硝酸甘油
5.單項選擇題男性，48歲，突發(fā)胸痛，懷疑急性心肌梗死，下列對心肌梗死的診斷最可靠的是（）.
A.ST段抬高
B.冠狀T波
C.aVR導(dǎo)聯(lián)呈QS型
D.CPK-MB
E.肌鈣蛋白
6.單項選擇題男性，68歲，2周前曾發(fā)生急性心肌梗死，現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)跳動性疼痛，聞及心包摩擦音，肌鈣蛋白正常，治療首選（）.
A.異煙肼
B.阿司匹林
C.糖皮質(zhì)激素
D.地高辛
E.呋塞米
7.單項選擇題男性，62歲，休息時反復(fù)發(fā)作胸痛，發(fā)作時心電圖示廣泛sT段抬高，胸痛緩解時心電圖正常，應(yīng)首先考慮的診斷是（）.
A.勞力性心絞痛
B.變異性心絞痛
C.急性心肌梗死
D.主動脈夾層
E.肺動脈栓塞
8.單項選擇題男性，65歲，反復(fù)發(fā)作胸痛，發(fā)作時心電圖示廣泛sT段抬高，胸痛緩解時心電圖正常，最佳的治療藥物是（）.
A.美托洛爾
B.硝酸異山梨酯
C.卡托普利
D.硫氮革酮
E.坎地沙坦
9.單項選擇題男性，68歲，因胸痛、呼吸困難以急性廣泛前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院，下列藥物應(yīng)作為首選的是（）.
A.毛花苷C
B.嗎啡
C.硝酸甘油
D.呋塞米
E.硝普鈉
10.單項選擇題男性，68歲，因患急性廣泛前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院，下列藥物不宜應(yīng)用的是（）.
A.美托洛爾
B.嗎啡
C.硝酸甘油
D.呋塞米
E.硝普鈉