單項選擇題男性，66歲，原有冠心病史10年，平素無癥狀，近日常清晨發(fā)作胸痛，持續(xù)時間20～30分鐘。胸痛發(fā)作時心電圖V4～V6、T波直立，緩解后T波倒置。此時診斷應(yīng)考慮（）。

A.勞力型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.心內(nèi)膜下心肌梗死
E.梗塞后心絞痛


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1.單項選擇題男性60歲。廣泛前壁心梗二年來醫(yī)院檢查，超聲發(fā)現(xiàn)心尖部室壁瘤形成，回家途中；突然暈厥，最合適的處理是（）。

A.撥打120，立即送醫(yī)院
B.若有條件，立即就地心肺復蘇，同時撥打120
C.觀察5分鐘后再送醫(yī)院
D.醫(yī)生到場后即刻注利多卡因
E.醫(yī)生到場后再電除顫

2.單項選擇題男性，56歲。因胸痛3天來院急診，心電圖證實為急性前壁心肌梗死。下列哪項實驗室檢查診斷的特異性最高（）。

A.血清CPK的同工酶CPK-MB增高
B.SGOT增高
C.血沉（血紅細胞沉降率）顯著增快
D.血清CPK增高
E.血清LDH增高

4.單項選擇題下列胸痛最可能是心絞痛的是（）。

A.時間大于15分鐘
B.時間小于1分鐘
C.閃電樣的胸痛
D.游走樣的胸痛
E.壓榨樣的胸痛3～5分鐘

5.單項選擇題急性心梗時反復室速發(fā)作，首選（）。

A.阿替洛爾
B.胺碘酮
C.起搏器治療
D.阿托品
E.苯妥英鈉

6.單項選擇題急性心肌梗死時出現(xiàn)多源性室早，治療首選（）。

A.利多卡因
B.美西律（慢心律）
C.胺碘酮（乙胺碘呋酮）
D.丙吡胺（雙異丙吡胺）
E.普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）

7.單項選擇題急性下壁心肌梗死PCI治療開通的患者，出院后定期到門診隨訪，哪種做法不正確（）。

A.控制高血壓
B.控制血糖
C.ACEI
D.阿替洛爾
E.不應(yīng)停用硝酸酯類

8.單項選擇題心絞痛發(fā)作時，心電圖表現(xiàn)哪項不正確（）。

A.ST段壓低
B.T波低平倒置
C.T波高尖
D.嚴重時可見病理性Q波
E.ST段抬高

9.單項選擇題非ST段抬高心肌梗死與不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別主要在于（）。

A.斑塊是否破裂
B.心絞痛的嚴重程度
C.胸痛持續(xù)的時間
D.冠狀動脈造影的結(jié)果
E.CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高

10.單項選擇題有關(guān)變異型心絞痛，描述正確的是（）。

A.有關(guān)導聯(lián)的ST段抬高
B.有關(guān)導聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無變化
D.有關(guān)導聯(lián)T波倒置
E.有關(guān)導聯(lián)有異常Q波