單項選擇題

男性,34歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,兩周后咳大量膿臭痰,查體示右肺背側(cè)肩胛下部可聞濕性啰音,WBC21×109/L,中性粒細胞0.88。

此患者X線胸片可能出現(xiàn)的變化是()

A.片狀陰影內(nèi)有厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平
B.右肺下葉背段大片狀陰影內(nèi)可見有液平面空洞
C.右肺下葉背段均勻一致的片狀陰影
D.空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀條索狀陰影
E.兩肺紋理增強呈卷發(fā)狀陰影


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7.單項選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患應用青霉素800萬U,每日2次靜脈滴注,3天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。治療方面下列哪項有誤()

A.如能由漿膜腔抽出液體應做細菌培養(yǎng)
B.青霉素可以繼續(xù)應用
C.漿膜腔沖洗
D.加用頭孢菌素類藥物
E.抗生素療程5~7天

8.單項選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患應用青霉素800萬U,每日2次靜脈滴注,3天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。應當立即做下列哪項工作()

A.急查心電圖,確定是否冠心病
B.痰細菌培養(yǎng)+藥敏,以確定診斷
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.做胸部B超、心臟B超,確定有否心包積液、胸腔積液
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物

10.單項選擇題男性,55歲,因高熱1天來診。查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞及啰音,右上腹觸痛(±)??紤]診斷可能是()

A.肝膿腫并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.急性膽道感染并感染性休克
D.右氣胸并休克
E.休克原因待查