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單項(xiàng)選擇題男性，55歲，因高熱1天來診。查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞及啰音，右上腹觸痛（±）。即刻要做的是（）

A.立即靜脈滴注高效，廣譜低毒抗生素
B.病情危重向家屬交待預(yù)后不良
C.立即采血驗(yàn)血白細(xì)胞和分類、腎功能等
D.立即靜脈滴注血管活性藥物并補(bǔ)液
E.即刻聯(lián)系床頭胸X線片，做肝膽B(tài)超

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1.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，因高熱1天來診。查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞及啰音，右上腹觸痛（±）。你決定為該患者選用哪類抗生素（）

A.氨基苷類
B.大環(huán)內(nèi)酯類
C.氟喹諾酮類
D.三代頭孢菌素
E.氨基苷類+青霉素

2.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病5年，呼吸困難加重2天，意識(shí)障礙1小時(shí)來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫，BP170110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次／分，節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫（±）。該患者經(jīng)搶救治療后意識(shí)一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語、躁動(dòng)。可能是以下什么原因（）

A.呼酸合并代堿
B.肺部炎癥
C.心衰加重
D.顱內(nèi)出現(xiàn)新的出血灶
E.血壓波動(dòng)

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3.單項(xiàng)選擇題 男性，50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1個(gè)月，發(fā)熱1周來診，檢查結(jié)果：血pH7.25，PaO₂40mmHg，PaCO₂85mmHg，BE-10mmol/L。
該患者搶救中需特別注意的是（）

A.通暢呼吸道
B.強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管綜合措施
C.迅速糾正心律失常
D.大量快速利尿劑
E.足量的止血藥物及腦保護(hù)措施

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4.單項(xiàng)選擇題 男性，50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年?？却又?個(gè)月，發(fā)熱1周來診，檢查結(jié)果：血pH7.25，PaO₂40mmHg，PaCO₂85mmHg，BE-10mmol/L。
該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在（）

A.30%～40%
B.25%～30%
C.20%～25%
D.40%～50%
E.50%以上

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5.單項(xiàng)選擇題 男性，50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1個(gè)月，發(fā)熱1周來診，檢查結(jié)果：血pH7.25，PaO₂40mmHg，PaCO₂85mmHg，BE-10mmol/L。
該患者下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最重要（）

A.床頭心電監(jiān)測(cè)
B.床頭胸片
C.血液腎功離子測(cè)定
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?
E.頭部CT檢查

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6.單項(xiàng)選擇題 男性，50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年?？却又?個(gè)月，發(fā)熱1周來診，檢查結(jié)果：血pH7.25，PaO₂40mmHg，PaCO₂85mmHg，BE-10mmol/L。
你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
B.血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
C.胸CT檢查
D.胸X線片檢查
E.骨髓穿刺檢查

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7.單項(xiàng)選擇題 男性，50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年?？却又?個(gè)月，發(fā)熱1周來診，檢查結(jié)果：血pH7.25，PaO₂40mmHg，PaCO₂85mmHg，BE-10mmol/L。
你的主要診斷是（）

A.高血壓、腦出血
B.冠心病、心衰、心律失常
C.肺心病并冠心病、呼吸衰竭
D.呼吸衰竭、肺性腦病
E.肺心病合并冠心病、心衰、呼衰

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8.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗。目前治療的關(guān)鍵是（）

A.保持呼吸道通暢
B.盡快做胸CT明確出血部位
C.高效廣譜抗生素
D.應(yīng)用垂體后葉素
E.纖維支氣管鏡直視下止血

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9.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗。你認(rèn)為診斷應(yīng)是（）

A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.急性支氣管炎
D.支氣管肺癌
E.急性肺梗死

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10.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗。為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.胸CT
B.痰抗酸桿菌涂片
C.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
D.肺功能測(cè)定
E.纖維支氣管鏡檢查

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