單項(xiàng)選擇題男性,38歲,車禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是()

A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭
B.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
C.縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹
D.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)


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2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,車禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難,左側(cè)大塊胸壁軟化,兩肺聞及濕啰音。首要的處理是()

A.吸氧及霧化吸入
B.緊急剖胸手術(shù)
C.清除呼吸道分泌物
D.軟化胸壁牽引固定
E.左側(cè)胸腔閉式引流

3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,車禍傷2小時(shí)。查體:發(fā)紺,呼吸困難,左側(cè)大塊胸壁軟化。在為其行胸壁牽引固定時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.固定時(shí)間為3~4周
B.適用于包扎固定不能奏效者
C.夾住中央處游離段肋骨牽引
D.牽引重量為2~3kg
E.不適用于開放性肋骨骨折的患者

7.單項(xiàng)選擇題患者胸部外傷2小時(shí)。查體:脈搏120次/分,血壓12.8kPa,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫,叩診呈鼓音,呼吸音消失。急救處理是()

A.膠布固定
B.立即胸腔排氣
C.輸血,補(bǔ)液,抗休克
D.應(yīng)用升壓藥
E.氧氣吸入

8.單項(xiàng)選擇題一名冠心病患者在全麻下行左肺切除術(shù),術(shù)中處理肺門時(shí)突然出現(xiàn)心室顫動(dòng),請你判定哪種方法正確()

A.胸外電除顫
B.胸外心臟擠壓
C.胸內(nèi)心臟擠壓
D.靜脈滴注利多卡因1mg/kg
E.胸內(nèi)電除顫

10.單項(xiàng)選擇題一個(gè)電工在帶電進(jìn)行線路檢查時(shí),突然大叫一聲,摔倒在地?zé)o任何反應(yīng),如何判定患者呼吸、心跳停止()

A.神志不清
B.無自主呼吸
C.大動(dòng)脈無搏動(dòng)
D.去醫(yī)院做心電圖檢查
E.聽診心音