多項選擇題患者女性,24歲,已婚,因反復發(fā)作口腔潰瘍3年、外陰潰爛3周余就診。一年前曾患"結膜炎",已治愈。無結核史,否認婚外冶游史。檢查:上下唇黏膜、齒齦見數(shù)個米粒大小散在表淺性潰瘍、周圍紅暈。背部見多個毛囊性炎性丘疹、丘皰疹及小結節(jié)。雙側小陰唇潮紅、各見2枚綠豆至黃豆大小的潰瘍、形狀不規(guī)則、邊緣較整齊、基底平坦、無明顯分泌物,觸痛明顯。陰道及宮頸未見異常。本病的發(fā)病機制可能與下列哪些因素有關()

A.病毒感染
B.免疫紊亂
C.外界有害物刺激
D.內分泌失調
E.精神刺激
F.遺傳因素


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6.單項選擇題患者為28歲女性,因"日曬后面部紅斑半年"而就診。體檢可見前發(fā)際頭發(fā)稀疏,面部有不規(guī)則圓形紅斑,邊緣略高出皮面,口腔黏膜有多個淺表潰瘍,肝脾輕度腫大。根據患者臨床表現(xiàn)及實驗室檢查,該患者符合美國風濕病學會修訂的SLE診斷標準。關于本例實驗室檢查下列哪項說法是錯誤的()

A.多數(shù)SLE患者的抗核抗體為陽性
B.抗Sm抗體為SLE標記抗體
C.低補體血癥常表明SLE處于活動期
D.狼瘡細胞陽性僅見于SLE患者一
E.皮膚狼瘡帶試驗有假陽性也有假陰性
F.部分患者可以出現(xiàn)梅毒血清試驗陽性

7.單項選擇題35歲男性患者,一年前開始出現(xiàn)低熱、乏力,近半年來逐漸出現(xiàn)四肢關節(jié)、肌肉酸痛,舉手及登樓困難,同時在眼瞼、鼻梁、遠端指間關節(jié)及甲周圍皮膚出現(xiàn)暗紅色斑。根據上述檢查,給予糖皮質激素治療,療程一年半,患者上述癥狀無改善,肌無力更加嚴重,行走困難,但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉,此時可能原因與最佳處理是()

A.診斷錯誤,停止使用激素治療
B.診斷正確,激素用量不夠,加大劑量
C.診斷正確,激素引起肌病可能性大,激素減量,繼續(xù)觀察
D.診斷正確,激素療程不夠,原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確,繼續(xù)原劑量治療加用CTX
F.診斷錯誤,應立即開始丙種球蛋白靜脈注射治療