單項(xiàng)選擇題男性,20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。患者出血的首要原因是()

A.血小板減少
B.異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁
C.血小板減少伴功能異常
D.DIC
E.凝血因子缺乏


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1.單項(xiàng)選擇題男性,56歲?;悸怨撬柩?個(gè)月,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵(+++)。該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是()

A.紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過(guò)早
B.紅細(xì)胞生成素相對(duì)不足
C.機(jī)體造血儲(chǔ)備能力降低
D.單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙
E.細(xì)胞利用鐵障礙

4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲?;悸怨撬柩?個(gè)月,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵(+++)。實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是()

A.血清鐵下降,總鐵結(jié)合力上升
B.血清鐵下降,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降
C.貧血程度多為重度
D.多呈大細(xì)胞低色素貧血
E.骨髓外鐵減少

8.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。月經(jīng)量多,鼻出血3天。下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的是()

A.出血時(shí)間延長(zhǎng)
B.血小板減少
C.糖皮質(zhì)激素治療有效
D.凝血時(shí)間延長(zhǎng)
E.骨髓巨核細(xì)胞增多或正常,成熟障礙

9.單項(xiàng)選擇題男性,21歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病,經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解?,F(xiàn)該患者出現(xiàn)一側(cè)睪丸無(wú)痛性腫大1周,到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病。對(duì)其正確的處理是()

A.切除雙側(cè)睪丸+全身化療
B.雙側(cè)睪丸放療+全身化療
C.切除患側(cè)睪丸+全身化療
D.患側(cè)睪丸放療+全身化療
E.全身化療

10.單項(xiàng)選擇題女孩,11歲。頭暈、頭痛20余天,關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的敘述。正確的是()

A.急淋常見(jiàn)
B.初診時(shí)見(jiàn)不到,一般在緩解后出現(xiàn)
C.成人多見(jiàn)
D.腦膜不受累
E.腦脊液中未找到白血病細(xì)胞可排除此病