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單項選擇題女性，22歲。既往間斷上腹痛，伴反酸、胃灼熱等癥狀，常于進食后好轉。1天前出現(xiàn)黑便，無嘔血，輔助檢查示便潛血（+++），因此診斷為上消化道出血。其病因最可能為（）

A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球部潰瘍
D.反流性食管炎
E.食管賁門黏膜撕裂

1.單項選擇題男性，40歲。丙肝后肝硬化7年，3個月來明顯消瘦，乏力，經(jīng)常出現(xiàn)鼻出血，腹脹進行性加重，尿少。2小時前活動后突然暈倒?？紤]最可能的診斷是（）

A.失血性休克
B.原發(fā)性肝癌
C.肝癌結節(jié)破裂出血
D.低血糖昏迷
E.肝硬化并發(fā)消化道出血

2.單項選擇題男性，58歲。突然嘔血300ml，排不成形黑便2次共約200ml。查體：BP100/70mmHg，心率112次／分，心律齊，無雜音，腹軟，脾肋下2cm，移動性濁音陽性。心電圖示在V4、V5導聯(lián)ST段水平下移1mm。下列處理錯誤的是（）

A.立即輸血
B.口服正腎冰鹽水
C.應用靜脈止血藥物
D.靜脈應用抑酸藥物
E.垂體后葉素靜滴

3.單項選擇題男性，57歲。既往消化性潰瘍10余年，近1個月加重。24小時合并上消化道大出血，入院經(jīng)積極治療，出血仍未停止。下列處置最適合的是（）

A.靜脈注射質子泵抑制劑
B.胃內去甲腎上腺素灌注
C.手術治療
D.立即輸血輸液
E.靜脈注射垂體后葉素

4.單項選擇題男性，22歲。2小時前嘔咖啡樣物100ml來急診，既往無肝病和胃病史。查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P100次／分，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及腫大。腸鳴音活躍，最可能的診斷是（）

A.十二指腸潰瘍出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.食管賁門黏膜撕裂
E.不明原因

5.單項選擇題男性，34歲。間歇發(fā)生嘔血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油樣便一日兩次，否認肝炎病史。查體：貧血貌，心率100次／分，血壓正常。最可能的病因是（）

A.胃十二指腸潰瘍
B.出血性胃炎
C.門脈高壓癥
D.肝內膽道感染
E.胃十二指腸腫瘤

6.單項選擇題女性，32歲。突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便少量，查體急性病容，鞏膜黃染。應考慮是（）

A.門靜脈高壓癥
B.胃十二指腸潰瘍
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.應激性潰瘍性出血

7.單項選擇題男性，43歲。胃潰瘍病史6年，半年來加重，尤以進食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑便5次。不宜選擇的治療是（）

A.口服去甲腎上腺素止血
B.三腔兩囊管壓迫止血
C.輸血補液
D.禁食
E.肌注巴曲酶

8.單項選擇題女性。既往十二指腸潰瘍病史10年，著涼后上腹部疼痛，2天前突然嘔咖啡樣胃內容物，排柏油樣便，隨后暈厥。估計出血量（）

A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml以上

9.單項選擇題女性，74歲。因關節(jié)炎關節(jié)酸痛，口服水楊酸制劑，既往無潰瘍病史，4小時前突然大量嘔血，測BP100/55mmHg，P115次/分。則出血的原因是（）

A.消化性潰瘍出血
B.急性胃黏膜病變
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.胃癌出血
E.疣狀胃炎

10.單項選擇題女性，50歲。2年來經(jīng)常出現(xiàn)后背痛，夜間饑餓痛，內鏡檢查提示為十二指腸球后潰瘍。下列關于十二指腸球后潰瘍的說法正確的是（）

A.指十二指腸球后壁發(fā)生的潰瘍
B.距離幽門管1～2cm
C.易并發(fā)出血
D.臨床癥狀不典型
E.內科藥物治療效果好