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單項選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，逐漸增多增大。2個月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴大，心臟搏動減弱。1天來患者突感該病加重，不能平臥，檢查：血壓90/60mmHg（12/8kPa），心濁音界明顯擴大，心音低而遙遠，心率100次／分，下肢水腫，有奇脈，其原因可能是（）

A.胸腔積液
B.心臟壓塞
C.肺栓塞
D.心包積液
E.急性左心衰竭

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1.單項選擇題患者女性，40歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，晨僵，有時腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無畸形。X線檢查無明顯改變。血白細胞3..5×10⁹／L，血小板72×10⁹／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小時末。在未確診時的治療首選（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.血漿交換療法
D.NSAID+抗瘧藥
E.氯喹

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2.單項選擇題患者女性，40歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，晨僵，有時腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無畸形。X線檢查無明顯改變。血白細胞3..5×10⁹／L，血小板72×10⁹／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小時末。為確診首要的檢查是（）

A.抗核抗體譜
B.C反應(yīng)蛋白
C.HLA-B27
D.MIR
E.抗心磷脂抗體

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3.單項選擇題患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)患2型糖尿病2個月余。測空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時12.3mmol/L，BMI28.9kg/m²；糖化血紅蛋白8.8%。該患者飲食中糖類、脂肪、蛋白質(zhì)所占總熱量的比例應(yīng)分別為（）

A.40%～50%，35%，15%
B.50%～60%，30%，15%
C.65%～70%，20%，15%
D.40%～50%，30%，30%
E.50%～60%，40%，10%

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4.單項選擇題患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)患2型糖尿病2個月余。測空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時12.3mmol/L，BMI28.9kg/m²；糖化血紅蛋白8.8%。該患者控制血糖的目標(biāo)是（）

A.空腹靜脈全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L
B.空腹靜脈全血血糖6.1～7.1mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/L
C.空腹靜脈全血血糖6.5～7.1mmol/L，服糖后2小時血糖7.5～11.1mmol/L
D.空腹靜脈全血血糖7.0～9.0mmol/L，服糖后2小時血糖7.5～11.1mmol/L
E.空腹靜脈全血血糖7.1～8.1mmol/L，服糖后2小時血糖8.0～11.0mmol/L

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5.單項選擇題患者，女性，26歲，妊娠35周，既往有膽囊炎病史，化驗血Hb62g/L，MCV101fl，WBC5.5×10⁹/L，PLT95×10⁹/L。造成患者貧血最可能的原因是（）

A.維生素C缺乏
B.鐵缺乏
C.葉酸缺乏
D.骨髓功能低下
E.慢性失血

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6.單項選擇題患者，女性，26歲，妊娠35周，既往有膽囊炎病史，化驗血Hb62g/L，MCV101fl，WBC5.5×10⁹/L，PLT95×10⁹/L。治療措施首選（）

A.肌注維生素C
B.口服葉酸
C.口服鐵劑
D.口服腎上腺皮質(zhì)激素
E.輸血

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7.單項選擇題患者，女性，26歲，妊娠35周，既往有膽囊炎病史，化驗血Hb62g/L，MCV101fl，WBC5.5×10⁹/L，PLT95×10⁹/L。本疾病最具特征的臨床表現(xiàn)是（）

A.四肢乏力
B.匙狀甲
C.鏡面舌
D.皮下出血
E.結(jié)膜蒼白

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8.單項選擇題糖皮質(zhì)激素（）

A.作用于細胞核內(nèi)受體
B.作用于線粒體
C.作用于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.作用于拓撲異構(gòu)酶
E.作用于細胞質(zhì)受體

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9.單項選擇題流行性出血熱（）

A.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛
B.發(fā)熱伴肝脾大
C.先發(fā)熱后昏迷
D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹絞痛
E.發(fā)熱伴皮膚黏膜出血

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10.單項選擇題膽囊癌（）

A.膽囊腫大，Murphy征陽性
B.膽囊腫大，無觸痛
C.膽囊不大，堅硬
D.膽囊腫大，肝大結(jié)節(jié)感
E.膽囊腫大，黃疸，十二指腸反流征

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