單項(xiàng)選擇題男性,38歲,嘔咖啡樣物500ml,黑便2次伴暈厥入院,既往有十二指腸球部潰瘍史如果考慮消化性潰瘍致消化道出血,應(yīng)注意詢問的病史為()
A.嘔血量
B.腹瀉
C.反酸
D.規(guī)律性上腹痛
E.以上都是
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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,嘔咖啡樣物500ml,黑便2次伴暈厥入院,既往有十二指腸球部潰瘍史為了確診,首選的檢查方法是()
A.急診胃鏡
B.肝功能
C.血常規(guī)
D.腹部超聲
E.腹部平片
2.單項(xiàng)選擇題女性36歲,腹脹2周入院,查體:腹部膨隆,全腹輕壓痛,無反跳痛,移動(dòng)性濁音(+),腹水檢查:比重1.018,蛋白4.5g/L。估計(jì)患者腹水量至少有()
A.500ml
B.300ml
C.1000ml
D.1500ml
E.1200ml
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,發(fā)熱一天,右上腹痛,伴嘔吐4次,查體:莫菲征陽性。經(jīng)抗生素治療后好轉(zhuǎn)。該病人的診斷考慮()
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.功能性消化不良
D.急性肝炎
E.慢性胃炎急性發(fā)作
4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查:空腹尿比重偏低。本病例診斷可不予考慮的是()
A.尿崩癥
B.精神性煩渴
C.腎性尿崩癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.慢性腎臟疾病
5.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查:空腹尿比重偏低。為確診此病人有無尿崩癥,應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)試驗(yàn)()
A.測(cè)血漿滲透壓
B.禁水試驗(yàn)
C.測(cè)量每日尿量
D.禁水-加壓素聯(lián)合試驗(yàn)
E.高滲鹽水試驗(yàn)
6.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無發(fā)熱、腹部不適、食欲不振,小便顏色正常。查體:一般情況好,鞏膜輕度黃染,皮膚正常,未見肝掌。腹平軟,無壓痛,肝脾未觸及。化驗(yàn):Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,總膽紅素38.6μmol/L,1分鐘膽紅素2.6μmol/L,乙肝五項(xiàng)、抗HCV陰性,腹部超聲正常。出現(xiàn)黃疸時(shí)宜選用的退黃藥物是()
A.苯巴比妥
B.硫酸鎂
C.去氧膽酸
D.茵梔黃注射液
E.消膽胺
7.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無發(fā)熱、腹部不適、食欲不振,小便顏色正常。查體:一般情況好,鞏膜輕度黃染,皮膚正常,未見肝掌。腹平軟,無壓痛,肝脾未觸及?;?yàn):Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,總膽紅素38.6μmol/L,1分鐘膽紅素2.6μmol/L,乙肝五項(xiàng)、抗HCV陰性,腹部超聲正常。下列哪種黃疸的可能性最大()
A.先天性非溶血性黃疸
B.假性黃疸
C.膽汁淤積性黃疸
D.肝細(xì)胞性黃疸
E.溶血性黃疸
8.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,水腫、乏力、腹脹2個(gè)月,既往有肝炎病史。體檢:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹水征陽性。此病人腹水形成的原因不包括()
A.門脈壓力增高
B.低蛋白血癥
C.抗利尿激素分泌減少
D.肝淋巴液生成過多
E.繼發(fā)性醛固酮增多
9.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,水腫、乏力、腹脹2個(gè)月,既往有肝炎病史。體檢:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹水征陽性。下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別肝性腹水與下腔靜脈阻塞腹水最有價(jià)值()
A.肝功能檢查
B.下肢水腫
C.腹壁靜脈曲張
D.腹壁靜脈血流方向
E.蜘蛛痣
10.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,水腫、乏力、腹脹2個(gè)月,既往有肝炎病史。體檢:全身水腫,腹壁靜脈曲張,腹水征陽性。下列哪項(xiàng)伴隨癥狀對(duì)鑒別肝源性與心源性水腫,最有意義()
A.二尖瓣區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音
B.頸靜脈曲張
C.肝腫大
D.下肢水腫
E.腹壁靜脈曲張