單項選擇題

男性，58歲。反復(fù)腹脹、腹痛3個月，加重15天，體重較病前下降15kg。查體：消瘦，貧血貌。上腹部壓痛，輕度肌緊張，無反跳痛，腸鳴音弱。實驗室檢查：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便常規(guī)：隱血試驗（+）。

經(jīng)檢查，臨床診斷為升結(jié)腸癌并慢性腸梗阻，術(shù)前的營養(yǎng)支持宜選擇下列哪種途徑（）

A.口服途徑
B.鼻胃管途徑
C.鼻空腸管途徑
D.空腸造口途徑
E.腸外營養(yǎng)途徑


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1.單項選擇題長期輸注靜脈高價營養(yǎng)后，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是（）

A.深靜脈插管感染導(dǎo)致的膿毒血癥
B.高價營養(yǎng)液被污染
C.滲透性利尿、水電解質(zhì)紊亂
D.胰島素分泌不足
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常

2.單項選擇題應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)支持的外科適應(yīng)證是（）

A.消化道瘺
B.短腸綜合征
C.急性壞死性胰腺炎
D.嚴重感染與膿毒癥
E.以上都是

3.單項選擇題評價營養(yǎng)不良的確診指標(biāo)是（）

A.白蛋白
B.球蛋白
C.外周血淋巴細胞計數(shù)
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白
E.視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)

4.單項選擇題評定營養(yǎng)狀態(tài)，臨床通常采用（）

A.三頭肌皮皺厚度、體重
B.體重、血清白蛋白檢測
C.三頭肌皮皺厚度、Hb
D.氮平衡試驗、Hb
E.肌酐身高指數(shù)

5.單項選擇題手術(shù)后的分解代謝期一般持續(xù)（）

A.2～3天
B.3～4天
C.3～7天
D.5～10天
E.10～15天

6.單項選擇題成人每天需要的能量約（）

A.1600～1800kcal
B.1800～2000kcal
C.2000～2200kcal
D.2200～2400kcal
E.2400kcal以上

7.單項選擇題男性，20歲。腹部鈍性傷術(shù)后5天，出現(xiàn)高位小腸瘺，每天漏出的液體達3000ml。漏出液體的性質(zhì)是（）。

A.胃液
B.十二指腸液
C.膽液和胰液
D.包含有每天的流質(zhì)飲食
E.消化液

8.單項選擇題男性，20歲。腹部鈍性傷術(shù)后5天，出現(xiàn)高位小腸瘺，每天漏出的液體達3000ml。將漏出的液體收集后注入遠端腸道，屬于（）。

A.腸外營養(yǎng)
B.自身營養(yǎng)
C.自體液回收
D.腸內(nèi)營養(yǎng)
E.以上都不是

9.單項選擇題男性，20歲。腹部鈍性傷術(shù)后5天，出現(xiàn)高位小腸瘺，每天漏出的液體達3000ml。為了減少漏出液，可采取的措施是（）。

A.胃腸減壓
B.瘺管封堵
C.應(yīng)用生長抑素治療
D.將液體收集后注入遠端腸道
E.以上都是

10.單項選擇題男性，37歲。腹痛，腹脹5個月，不能進食2天入院。查體：上腹部膨隆，壓痛。腹部CT檢查：上腹部囊狀包塊。臨床診斷：急性胰腺炎伴假性囊腫形成。每天腸內(nèi)營養(yǎng)液達到多少以后，可以停止腸外營養(yǎng)（）。

A.50ml/h，24小時總量大于1000ml
B.100ml/h，24小時總量大于1500ml
C.100ml/h，24小時總量大于2000ml
D.150ml/h，24小時總量大于2500ml
E.150ml/h，24小時總量大于3000ml