單項選擇題女性,24歲,體檢時發(fā)現甲狀腺右葉內有一1cm大小的孤立結節(jié),無任何自覺癥狀。手術治療2年后,患者右頸部出現一個1cm大小腫大淋巴結,應采取的治療是()
A.再次行甲狀腺全切除及雙側頸部淋巴結清掃術
B.對右頸部淋巴結行局部放射治療
C.口服甲狀腺素,使血中TSH下降至"0"
D.手術切除腫大淋巴結,同時探查同側頸部有無腫大淋巴結,對可疑者行病理檢查
E.放射性性131I治療
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1.單項選擇題男性,35歲,發(fā)現右頸前腫塊2年,無明顯增大,近發(fā)現頸右側淋巴結腫大,門診檢查:右甲狀腺上有一孤立質硬結節(jié)約2.5cm,右胸鎖乳突肌下外側淋巴結腫大2~3個,質偏硬,血清降鈣素200ng/ml()
A.甲狀腺乳頭狀癌
B.甲狀腺未分化癌
C.甲狀腺髓樣癌
D.甲狀腺濾泡腺癌
E.甲狀腺隱灶癌
F.甲狀腺轉移癌
G.甲狀腺鱗癌
H.甲狀腺惡性淋巴瘤
2.單項選擇題女性,40歲,左胸壁腫塊半個月,X線攝片發(fā)現左第7肋骨破壞,擬診肋骨腫瘤,在胸外科做切除,病理證實甲狀腺轉移癌。隨后檢查甲狀腺,發(fā)現左側甲狀腺葉上有腫塊約2.5cm,質偏硬,而后行甲狀腺切除,證實是癌腫()
A.甲狀腺乳頭狀癌
B.甲狀腺未分化癌
C.甲狀腺髓樣癌
D.甲狀腺濾泡腺癌
E.甲狀腺隱灶癌
F.甲狀腺轉移癌
G.甲狀腺鱗癌
H.甲狀腺惡性淋巴瘤
3.單項選擇題女性,18歲,甲狀腺上結節(jié)和頸淋巴結腫大,體格檢查發(fā)現結節(jié)質地堅硬,表面不平()
A.甲狀腺乳頭狀癌
B.甲狀腺濾泡腺癌
C.甲狀腺髓樣癌
D.甲狀腺未分化癌
E.甲狀腺腺瘤
4.單項選擇題上述甲狀腺功能檢查哪一種受血清甲狀腺素結合球蛋白(TBG)濃度的影響()
A.131I攝取率
B.BMR
C.TT4
D.FT4
E.TSH
5.單項選擇題上述檢查哪一種與Graves病病情嚴重程度有關()
A.131I攝取率
B.BMR
C.TT4
D.FT4
E.TSH
6.單項選擇題考慮為腹部實質臟器損傷伴內出血病人,下列檢查哪項最重要()。
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛,反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白值逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
7.單項選擇題一位成年男性病人因膽囊結石、膽囊炎,行腹腔鏡膽囊切除術,術后恢復正常飲食。術后第4天,患者突然出現全腹疼痛、惡心、低熱。白細胞數升高。X線腹平片顯示腸梗阻征象。第一考慮與手術有關的為()
A.膽總管損傷
B.膽囊管鈦夾脫落
C.小腸穿刺損傷
D.小腸電熱損傷
E.肝損傷
8.單項選擇題女性,49歲,近半年數次發(fā)生右上腹疼痛,惡心、嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射,檢查:肥胖體質,血壓110/80mmHg,脈搏90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張經治療疼痛未緩解,反而持續(xù)性加重,右上腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃,此時可能的診斷為()
A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.膽總管結石
D.結石性壞疽性膽囊炎
E.膽囊結石進入膽總管并堵塞遠端
9.單項選擇題女性,66歲,反復右上腹部隱痛并反射至右背部5年。口服膽囊造影示:膽囊膽固醇沉積癥。手術行膽囊切除。手術中膽囊肉眼所見可能為()
A.膽囊壁增厚
B.膽囊外觀正常
C.膽囊增大
D.膽囊萎縮
E.慢性炎癥性改變
10.單項選擇題女,45歲,黃疸,食欲不振,體重減輕已3個月,皮膚黃染,肝大,膽囊可觸及,外院血檢,TB180μmol/L,AKP(堿性磷酸酶)45U(金氏單位),ALT(SGPT)26U。該病人在門診首選檢查為()
A.B超
B.CT
C.DSA
D.核素掃描
E.血CEA