單項選擇題患者,男,56歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,色淡。該患者確診為腦脊液鼻漏,引起該病的顱腦外傷原因最常見的是()

A.顱前窩骨折
B.顱中窩骨折
C.顳骨骨折
D.額骨骨折
E.篩骨垂直板骨折


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1.單項選擇題患者,男,56歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,色淡。對該患者的處理不正確的是()

A.預(yù)防感染
B.降低顱內(nèi)壓
C.止咳通便
D.避免噴嚏和用力擤鼻
E.盡早手術(shù)

3.單項選擇題患者,男,56歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,色淡。下列不能提示腦脊液鼻漏的是()

A.手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈
B.流出的液體干燥后呈痂狀者
C.低頭用力或壓迫頸靜脈流量增加
D.有反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎的病史
E.葡萄糖定量分析,即在1.7mmol/L以上

4.單項選擇題患者,男,45歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈,色淡,流出的液體干燥后不呈痂狀者,考慮為腦脊液鼻漏。鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)正確的是()

A.單純腦脊液鼻漏,經(jīng)保守治療無效者,為禁忌證
B.腦脊液鼻漏伴有反復(fù)發(fā)作的化膿性腦膜炎者,為適應(yīng)證
C.自發(fā)性腦脊液鼻漏者,為禁忌證
D.腦脊液鼻漏伴有顱內(nèi)出血者,為適應(yīng)證
E.手術(shù)時多應(yīng)不形成新鮮創(chuàng)面

5.單項選擇題患者,男,45歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈,色淡,流出的液體干燥后不呈痂狀者,考慮為腦脊液鼻漏。關(guān)于此病診斷錯誤的是()

A.反復(fù)發(fā)生肺炎球菌性腦膜炎應(yīng)高度懷疑腦脊液鼻漏存在
B.如果在顱底部位發(fā)現(xiàn)肉芽組織,則高度提示為漏孔位置
C.CT和MRI檢查法可發(fā)現(xiàn)骨折部位、顱底缺損和相應(yīng)鼻竇積液
D.腦脊液鼻漏如果長期不能痊愈,則可能反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎
E.不可行顱外修補(bǔ)

6.單項選擇題患者,男,37歲,主訴鼻塞11個月伴左側(cè)頭痛,鼻塞重時頭痛亦加重,有時有黏涕流出,不伴鼻出血,已在內(nèi)科就診未發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病,來耳鼻咽喉科就診見鼻中隔左后段矩狀嵴與中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈結(jié)節(jié)樣改變,遂診斷為"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并擬行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)。該患者若合并有鼻竇炎,最佳治療方案是()

A.在鼻內(nèi)鏡下綜合手術(shù)
B.先完成鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù),再行上頜竇穿刺沖洗
C.同時行鼻中隔偏曲矯正、下鼻甲部分切除及上頜竇根治術(shù)
D.完成鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)后,使用抗生素治療
E.行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)后無需繼續(xù)治療,自可緩解