單項選擇題女性,45歲。反復上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。若該患者選用PPI制劑,治療的療程是()。
A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.半年
E.1年
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1.單項選擇題女性,45歲。反復上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。若該患者檢查HP(+),經(jīng)過鉍劑+阿莫西林+甲硝唑治療方案失敗后,可選擇下列哪種治療方案繼續(xù)治療()。
A.阿莫西林+克拉霉素
B.PPI+克拉霉素
C.鉍劑+呋喃唑酮
D.鉍劑+替硝唑
E.PPI+鉍劑+阿莫西林+甲硝唑
2.單項選擇題女性,45歲。反復上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。為明確診斷,首選的檢查是()。
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.上腹部增強CT
D.上腹部超聲
E.冠脈造影
3.單項選擇題女性,45歲。反復上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。下列選項中,該患者不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
A.穿孔
B.出血
C.癌變
D.胃多發(fā)息肉
E.幽門梗阻
4.單項選擇題男性,26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時,陣發(fā)加劇,伴惡心嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)下列體征提示病情嚴重,除了()。
A.腸鳴音減弱
B.腹膜刺激征
C.血鈣2mmol/L以下
D.血糖>11.2mmol/L(無糖尿病病史)
E.四肢溫暖
5.單項選擇題男性,26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時,陣發(fā)加劇,伴惡心嘔吐。為確診,首選檢查方法是()。
A.血清淀粉酶測定
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.CT顯像
E.立位腹平片
6.單項選擇題男性,26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時,陣發(fā)加劇,伴惡心嘔吐。下列哪項治療措施是錯誤的()。
A.胃腸減壓
B.禁食
C.手術治療
D.抗生素
E.抑酸治療
7.單項選擇題女性,33歲。因嘔血200ml,黑便3次伴暈厥而被抬送來診。查體:貧血貌,腹平軟,劍下輕壓痛,肝脾肋下未及,移動性濁音陰性。如果考慮為消化性潰瘍,最重要的病史為()。
A.惡心嘔吐
B.反酸噯氣
C.規(guī)律性上腹痛
D.反復黑便
E.腹瀉
8.單項選擇題女性,33歲。因嘔血200ml,黑便3次伴暈厥而被抬送來診。查體:貧血貌,腹平軟,劍下輕壓痛,肝脾肋下未及,移動性濁音陰性。為了明確診斷,首選的檢查方法為()。
A.胃鏡檢查
B.肝膽脾超聲檢查
C.上腹CT檢查
D.腸鏡檢查
E.鋇餐檢查
9.單項選擇題男性,45歲。上腹隱痛6年,為空腹時疼痛,進餐后可緩解,1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形,2天前因大量進食后出現(xiàn)上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查體:上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,急檢血常規(guī)提示:白細胞為11×109/L,中性粒細胞78%。消化性潰瘍的重要病因是()。
A.幽門螺桿菌感染
B.非甾體類消炎藥
C.吸煙
D.胃酸、胃蛋白酶
E.遺傳
10.單項選擇題男性,45歲。上腹隱痛6年,為空腹時疼痛,進餐后可緩解,1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形,2天前因大量進食后出現(xiàn)上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查體:上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,急檢血常規(guī)提示:白細胞為11×109/L,中性粒細胞78%。最易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是()。
A.胃角潰瘍
B.胃竇潰瘍
C.球后潰瘍
D.胃多發(fā)性潰瘍
E.幽門管潰瘍