單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應,體檢,體溫40℃,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。本病最主要的發(fā)病機制是()
A.體液免疫功能低下
B.細胞免疫功能低下
C.Ⅰ型變態(tài)反應
D.脂多糖內毒素致DIC
E.全身血管通透性增高
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1.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應,體檢,體溫40℃,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。下列哪項是診斷本病的主要依據()
A.皮膚淤點、淤斑
B.意識障礙
C.高熱、頭痛、嘔吐
D.面色青灰、四肢涼,血壓測不出
E.血培養(yǎng)陽性
2.單項選擇題女孩,3歲,發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結合膜充血,耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹,針尖大小,皮膚正常,2周前用過青霉素。應首先采取哪項診治措施()
A.白細胞計數分類
B.詢問麻疹接觸史
C.血清檢測特異抗體
D.近期注射減毒活疫苗
E.近期內注射丙種免疫血清球蛋白
3.單項選擇題女孩,3歲,發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結合膜充血,耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹,針尖大小,皮膚正常,2周前用過青霉素。應密切觀察最可能發(fā)生的常見并發(fā)癥是()
A.喉炎
B.心肌炎
C.腦炎
D.中耳炎
E.肺炎
4.單項選擇題女孩,3歲,發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結合膜充血,耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹,針尖大小,皮膚正常,2周前用過青霉素。初步診斷可考慮為()
A.風疹
B.幼兒急疹
C.藥物疹
D.麻疹
E.猩紅熱
5.單項選擇題患兒2歲,發(fā)熱4天,伴咳嗽、流涕,眼結合膜充血、流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,測體溫40℃,心肺正常。疹退后可能的皮膚改變()
A.無色素沉著也無脫屑
B.有色素沉著,無脫屑
C.有脫屑及色素沉著
D.無色素沉著,有脫屑
E.有瘢痕
6.單項選擇題患兒2歲,發(fā)熱4天,伴咳嗽、流涕,眼結合膜充血、流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,測體溫40℃,心肺正常。最有可能的診斷為()
A.風疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.幼兒急疹
E.水痘
7.單項選擇題患兒2歲,發(fā)熱4天,伴咳嗽、流涕,眼結合膜充血、流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,測體溫40℃,心肺正常。應隔離至出疹后()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
8.單項選擇題男孩,6歲,發(fā)熱1天,稍咳,家長給予口服復方磺胺甲唑,次日體溫不退,頭痛,咽部不適,面紅,全身癢,皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹,左拇指甲溝有紅腫化膿且劇痛,即到醫(yī)院就診。考慮下列哪項診斷()
A.猩紅熱
B.藥物疹
C.麻疹
D.風疹
E.外科型猩紅熱
9.單項選擇題4歲女孩,6天前咽痛發(fā)熱1天,4天前再次發(fā)熱,伴頭痛、嘔吐、肢體疼痛,今熱稍退,但發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立。查體:左下肢肌力Ⅲ級,左膝腱反射消失,感覺正常。最可能的診斷為()
A.結核性腦膜腦炎
B.吉蘭﹣巴雷綜合征
C.周圍神經炎
D.病毒性腦炎
E.脊髓灰質炎
10.單項選擇題中毒型細菌性痢疾的治療中不包括有()
A.抗生素治療
B.防治腦水腫
C.防治呼吸衰竭
D.降溫
E.加強心肌收縮力