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單項(xiàng)選擇題脾靜脈血流占門(mén)靜脈血流的（）.

A.10%
B.20%
C.50%
D.60%
E.60%以上

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1.單項(xiàng)選擇題下列解剖部位中，不存在門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間交通支的是（）.

A.腹膜后
B.直腸下部、肛管
C.胃底、食管下段
D.前腹壁
E.脾門(mén)和胰體尾周圍

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2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)門(mén)靜脈的解剖特點(diǎn)，下列不正確的是（）.

A.門(mén)靜脈壓的正常值在13～24cmH₂O
B.門(mén)靜脈的左、右兩干分別進(jìn)入左、右半肝后逐漸分支，最后注入下腔靜脈
C.門(mén)靜脈主干是腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成
D.門(mén)靜脈一端是胃、腸、脾，胰的毛細(xì)血管網(wǎng)，另一端是肝小葉內(nèi)的肝竇
E.門(mén)靜脈和肝動(dòng)脈對(duì)肝的供氧比例基本相等

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3.單項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈系統(tǒng)和腔靜脈之間有4處交通支，正確的是（）.

A.胃底、食管下段交通支：胃冠狀靜脈-胃短靜脈通過(guò)食管靜脈叢與奇靜脈相吻合，血流入上腔靜脈
B.直腸下端、肛管交通支：直腸上靜脈與直腸下靜脈、肛管靜脈相吻合，血流入下腔靜脈
C.前腹壁交通支：臍旁靜脈與腹上、下深靜脈相吻合，血流入上、下腔靜脈
D.腹膜后交通支：腸系膜上、下靜脈分支與下腔靜脈分支相吻合，稱Retzius靜脈叢
E.以上都是

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4.單項(xiàng)選擇題門(mén)靜脈血流占全肝血流的（）.

A.80%～90%
B.60%～80%
C.40%～60%
D.30%～40%
E.10%～30%

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5.多項(xiàng)選擇題男性，53歲。解黑便伴頭暈6小時(shí)，突然嘔血1小時(shí)入院。黑便量約300g，嘔鮮紅色血液量約300ml，無(wú)血凝塊。乙肝病史19年，無(wú)"嘔血、黑便"病史。曾在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"。查體：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，頸部皮膚見(jiàn)多個(gè)蜘蛛痣，鞏膜無(wú)黃染。腹膨脹、軟，肝于右肋緣下未及，脾左肋緣下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。目前應(yīng)采取的緊急處理措施是（）（提示：檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張，伴破裂出血?；颊呷朐?5小時(shí)后又嘔鮮血約400ml。查體：P110次／分，R22次／分，BP80/50mmHg。）

A.輸血、輸液抗休克治療
B.放置三腔雙囊管壓迫止血
C.靜脈滴注垂體后葉素
D.靜脈滴注生長(zhǎng)抑素
E.急診門(mén)體分流術(shù)
F.急診TIPS

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6.多項(xiàng)選擇題男性，53歲。解黑便伴頭暈6小時(shí)，突然嘔血1小時(shí)入院。黑便量約300g，嘔鮮紅色血液量約300ml，無(wú)血凝塊。乙肝病史19年，無(wú)"嘔血、黑便"病史。曾在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"。查體：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，頸部皮膚見(jiàn)多個(gè)蜘蛛痣，鞏膜無(wú)黃染。腹膨脹、軟，肝于右肋緣下未及，脾左肋緣下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。根據(jù)患者目前情況，治療宜采?。ǎㄌ崾荆航?jīng)三腔雙囊管壓迫止血2天后，再次出血。查體：T36.7℃，P125次／分，R24次／分，BP85/55mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無(wú)黃染。實(shí)驗(yàn)室檢查：白蛋白30.5g/L，總膽紅素34.9μmol／L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol／L，肌酐120μmol／L。床旁B超檢查：肝硬化，門(mén)靜脈高壓，脾大，小量腹水。）

A.繼續(xù)抗休克治療
B.繼續(xù)三腔雙囊管壓迫止血
C.急診斷流術(shù)
D.急診門(mén)體分流術(shù)
E.急診斷流術(shù)+遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)
F.急診肝移植

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7.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。解黑便伴頭暈6小時(shí)，突然嘔血1小時(shí)入院。黑便量約300g，嘔鮮紅色血液量約300ml，無(wú)血凝塊。乙肝病史19年，無(wú)"嘔血、黑便"病史。曾在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"。查體：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，頸部皮膚見(jiàn)多個(gè)蜘蛛痣，鞏膜無(wú)黃染。腹膨脹、軟，肝于右肋緣下未及，脾左肋緣下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
為明確上消化道出血的原因，下列檢查首選（）（提示：實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：RBC3.0×10¹²/L，HGB8.9g/L，HCT29%。總蛋白48.1g/L，白蛋白31.6g/L，球蛋白20.5g/L，A/G1.3，總膽紅素27.9μmol／L，結(jié)合膽紅素8.5μmol／，谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U／L。尿素氮6.50mmol／L，肌酐90μmol/L，葡萄糖5.60mmol／L。乙肝標(biāo)志物測(cè)定（ELISA法）：HBsAg陽(yáng)性、HBcAg陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性。）

A.B超
B.CT
C.MRI
D.血管造影
E.纖維胃鏡
F.食管吞鋇X線檢查

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8.單項(xiàng)選擇題門(mén)脈高壓時(shí)壓力范圍是（）

A.13～24cmH₂O
B.30cmH₂O
C.30～50cmH₂O
D.12mmHg
E.18cmH₂O

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9.單項(xiàng)選擇題診斷門(mén)靜脈高壓癥時(shí)達(dá)到（）

A.13～24cmH₂O
B.30cmH₂O
C.30～50cmH₂O
D.12mmHg
E.18cmH₂O

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10.單項(xiàng)選擇題肝靜脈壓力梯度不超過(guò)多少，很少發(fā)生食管胃底曲張靜脈破裂出血（）

A.13～24cmH₂O
B.30cmH₂O
C.30～50cmH₂O
D.12mmHg
E.18cmH₂O

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