單項選擇題全身情況較差的老年人，臨床診斷瘢痕性幽門梗阻。手術治療宜采?。ǎ?。

A.半胃切除術
B.胃大部切除術
C.幽門成形術
D.胃空腸吻合術
E.胃十二指腸吻合術


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1.單項選擇題關于胃大部切除術后殘胃癌的臨床特點，下列錯誤的是（）。

A.術后3年內殘胃發(fā)生的原發(fā)癌，稱為殘胃癌
B.發(fā)生率在2%左右
C.與術后低胃酸、膽汁反流和腸道細菌逆流有關
D.臨床表現(xiàn)與一般胃癌大致相仿
E.一經(jīng)確診應采取手術治療

2.單項選擇題關于胃大部分切除術后貧血的原因，下列錯誤的是（）。

A.食物不通過十二指腸，影響鐵吸收
B.食物快速從殘胃中排空，小腸蠕動快，影響鐵吸收
C.胃酸減少或缺乏，不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收
D.胃黏膜分泌的內因子減少或缺乏，造成維生素B12吸收障礙
E.免疫機制改變，導致骨髓造血功能障礙

3.單項選擇題下列胃大部切除術后傾倒綜合征的表述，錯誤的是（）。

A.進食出現(xiàn)心悸、無力、出汗、頭暈、嘔吐及腹瀉癥狀
B.見于畢Ⅰ式胃大部切除術后
C.根據(jù)癥狀在術后和進食后發(fā)生的遲早，分為早期和晚期兩類
D.手術預防措施是胃切除不可過多，吻合口不可過大，殘胃適當固定
E.采取飲食調整療法，手術治療應慎重

4.單項選擇題關于胃大部切除術后十二指腸殘端瘺的臨床表現(xiàn)和治療，錯誤的是（）。

A.術后突發(fā)上腹部劇痛、腹膜刺激征、發(fā)熱
B.腹部穿刺可抽出膽汁樣液體
C.一旦確診，應立即手術
D.保守治療，多數(shù)瘺口可自然愈合
E.手術原則是盡量關閉殘端或造瘺，持續(xù)腹腔引流

5.單項選擇題胃空腸吻合術后輸出袢梗阻的特點，下列不正確的是（）。

A.主要是機械因素造成
B.嘔吐物含大量膽汁
C.治療以非手術為主
D.持續(xù)時間一般在5～7天
E.手術治療的目的是解除機械性梗阻

6.單項選擇題胃大部切除術后發(fā)生殘胃排空障礙，最常見的原因是（）。

A.吻合口水腫
B.吻合口開口過小
C.胃腸壁翻入過多
D.空腸逆行套疊堵塞吻合口
E.功能性梗阻

7.單項選擇題下列不屬于胃十二指腸潰瘍手術后早期并發(fā)癥的是（）。

A.吻合口出血
B.十二指腸殘端瘺
C.殘胃排空障礙
D.傾倒綜合征
E.吻合口梗阻

8.單項選擇題胃空腸吻合術后，發(fā)生吻合口潰瘍最多見的部位是（）。

A.吻合口邊緣上角
B.吻合口邊緣下角
C.吻合口邊緣胃側
D.吻合口對側的空腸壁
E.吻合口后壁側

9.單項選擇題胃潰瘍行胃大部切除術，一般應切除胃容積的（）。

A.30%～40%
B.60%～70%
C.40%～50%
D.70%～80%
E.50%～60%

10.單項選擇題選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術的主要目的是（）。

A.防止胃滯留
B.防止術后消化不良
C.防止術后腹瀉
D.降低胃酸
E.降低潰瘍復發(fā)率