單項(xiàng)選擇題男,35歲,有時(shí)右背痛,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴(kuò)延半年余,背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時(shí)加劇。查體:右下肢肌力4級(jí),肌張力增高,膝腱反射亢進(jìn),運(yùn)動(dòng)覺及震動(dòng)覺消失,左平乳頭以下痛溫覺消失,腰穿腦脊液蛋白O.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是()

A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎


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1.單項(xiàng)選擇題某患者男性,31歲,開窗熟睡,醒后出現(xiàn)口角向左歪斜,右側(cè)額紋消失,眼閉合不全,鼻唇溝淺。最可能是發(fā)生了()

A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹
B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹
C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹
D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹
E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

2.單項(xiàng)選擇題老年女性。晨起發(fā)現(xiàn)右上下肢無力。體檢:運(yùn)動(dòng)性失語,右側(cè)肢體偏癱。CT腦掃描未見高低密度灶,下列哪項(xiàng)處理最不正確()

A.頭顱MRI檢查
B.抗血小板藥物應(yīng)用
C.腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)檢查
D.化驗(yàn)?zāi)治?/p>

3.單項(xiàng)選擇題抗癲癇藥物治療的原則是()

A.大量,突擊,靜脈用藥
B.按間性發(fā)作的類型選擇藥物,短期用藥,隨時(shí)改變品種
C.按間性發(fā)作的類型選擇藥物,長期規(guī)則用藥
D.長期規(guī)則用藥,禁酒
E.大劑量,短期,聯(lián)合用藥

4.單項(xiàng)選擇題急性炎癥性脫()

A.腦脊液紅色透明,壓力260mmH2O,白細(xì)胞500×106/L,蛋白質(zhì)4.0g/L
B.腦脊液無色透明,壓力100mmH2O,白細(xì)胞5×106/L,蛋白質(zhì)0.85g/L
C.腦脊液無色透明,壓力210mmH2O,白細(xì)胞108×106/L,蛋白質(zhì)1.0g/L
D.腦脊液無色透明,壓力130mmH2O,白細(xì)胞10×106/L,蛋白質(zhì)0.35g/L
E.腦脊液混濁,壓力280mmH2O,白細(xì)胞1200×106/L,蛋白質(zhì)1.2g/L

5.單項(xiàng)選擇題患者一側(cè)節(jié)段型分布盼痛覺、溫度覺消失,而觸覺保留,應(yīng)定位于()

A.脊髓后角
B.脊髓后索
C.脊髓丘腦側(cè)索
D.大腦額葉中央后回
E.脊神經(jīng)后根

6.單項(xiàng)選擇題患者女性,慢性起病,構(gòu)音障礙,檢查發(fā)現(xiàn)伸舌向左偏斜,左側(cè)舌肌萎縮。未見舌肌纖維顫動(dòng),此病變的部位在()

A.左側(cè)舌下神經(jīng)
B.右側(cè)舌下神經(jīng)
C.左側(cè)舌下神經(jīng)核上性損害
D.右側(cè)舌下神經(jīng)核上性損害
E.右側(cè)舌下神經(jīng)核性損害

7.單項(xiàng)選擇題患者女性,19歲,因四肢弛緩性癱瘓收住入院,完善檢查后診斷為"急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病"。關(guān)于該病人預(yù)后的判斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.病情發(fā)展到高峰時(shí)可累及呼吸肌,導(dǎo)致呼吸肌麻痹
B.急性起病,四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大
C.患者若出現(xiàn)肢體和軀干部的劇烈疼痛,預(yù)后會(huì)差
D.主觀感覺障礙恢復(fù)較四肢癱瘓恢復(fù)快
E.遺留有后遺癥的可能性不大

8.單項(xiàng)選擇題對(duì)鑒別頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TlA)有意義的癥狀是()

A.感覺障礙
B.運(yùn)動(dòng)障礙
C.跌倒發(fā)作
D.視覺障礙
E.癇性發(fā)作

9.單項(xiàng)選擇題典型急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病起病3天內(nèi)一定出現(xiàn)的癥狀是()

A.四肢弛緩性癱瘓
B.肌肉萎縮
C.四肢手套、襪套狀感覺消退
D.言語不清
E.腦脊液蛋白一細(xì)胞分離

10.單項(xiàng)選擇題典型Wallenberg綜合征不應(yīng)出現(xiàn)的體征是()

A.同側(cè)面部、對(duì)側(cè)軀干和肢體的痛、溫覺喪失
B.同側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)
C.同側(cè)Horner征
D.聲帶麻痹,咽反射消失
E.舌肌萎縮