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單項(xiàng)選擇題男，35歲，平素健康。突發(fā)四肢麻木、無力，逐漸加重3d入院。對該患者而言，目前最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.腰穿腦脊液檢查
B.血電解質(zhì)及肌肉酶譜檢查
C.神經(jīng)電生理檢查
D.頸部MRI
E.肌肉活檢

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1.單項(xiàng)選擇題男，56歲，雙手抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)障礙2年。體檢：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，鉛管樣肌強(qiáng)直，手指扣紐扣，系鞋帶困難，寫字越寫越小。若患者在治療過程中出現(xiàn)輕度躁狂、精神錯(cuò)亂，可選用何種藥物治療（）

A.氯氮平
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.奮乃靜
E.卡馬西平

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2.單項(xiàng)選擇題男，56歲，雙手抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)障礙2年。體檢：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，鉛管樣肌強(qiáng)直，手指扣紐扣，系鞋帶困難，寫字越寫越小。治療最有效的藥物是（）

A.青霉胺
B.復(fù)方左旋多巴
C.普萘洛爾
D.抗膽堿酯酶藥物
E.抗膽堿能藥物

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3.單項(xiàng)選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級(jí)，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若行CT檢查未見明顯低密度灶，下一步處理最為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.急診留觀
B.考慮腦血管疾病收住入院做進(jìn)一步檢查治療
C.立即降血壓治療
D.立即溶栓治療
E.立即予以大劑量脫水藥

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4.單項(xiàng)選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級(jí)，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若治療后第3天，發(fā)現(xiàn)患者癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，且有加重趨勢，此時(shí)應(yīng)給予（）

A.采用中性治療方案，并給予頭顱CT動(dòng)態(tài)觀察
B.保持原有治療方案不變，繼續(xù)觀察
C.動(dòng)員患者轉(zhuǎn)院
D.加用抗凝藥
E.鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)

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5.單項(xiàng)選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級(jí)，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。此時(shí)的處理為（）

A.使用止血藥
B.20%的甘露醇，輔以預(yù)防性抗感染治療
C.使用輔酶A，ATP
D.華法林抗凝治療
E.溶栓治療

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6.單項(xiàng)選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級(jí)，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。如果CT發(fā)現(xiàn)在左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影中有少量點(diǎn)、片狀高密度灶，診斷考慮為（）

A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.出血性梗死
D.腦內(nèi)鈣化灶
E.腦囊蟲病

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7.單項(xiàng)選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級(jí)，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。為明確診斷通常使用的檢查方法是（）

A.CT
B.EBCT
C.MRI
D.頸顱血管多普勒
E.腦電圖

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8.單項(xiàng)選擇題男，16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。面神經(jīng)炎與本病伴隨的面癱的鑒別取決于（）

A.有無Bell現(xiàn)象
B.有無乳突壓痛
C.是否伴隨肢體活動(dòng)障礙
D.能否鼓腮
E.有無感染病史

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9.單項(xiàng)選擇題男，16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。該病最可能的主要死亡原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.嚴(yán)重的營養(yǎng)不良
B.肺栓塞
C.心搏驟停
D.心力衰竭
E.呼吸肌麻痹

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10.單項(xiàng)選擇題男，16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級(jí)，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查：白細(xì)胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。該患者最可能是（）

A.低鉀性麻痹
B.重癥肌無力
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.急性脊髓炎
E.多發(fā)性肌炎

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