單項(xiàng)選擇題患者,男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1個月,昏迷5小時入院。高血壓史30余年,無明顯糖尿病史。體檢:體型消瘦,深度昏迷,脫水貌。四肢厥冷,雙側(cè)中、下肺可聞及濕啰音。血壓10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,未見雙下肢水腫。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示頻發(fā)室性期前收縮。為進(jìn)一步確診,應(yīng)選擇下列哪組檢查()

A.血漿滲透壓,血糖、血酮、血pH
B.血糖,血肌酐,血尿素氮
C.血糖、血酮
D.血漿胰島素水平
E.血鈉、血糖、血肌酐


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6.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個治療是適宜的()

A.大量低滲鹽水,快速靜脈滴注
B.大量等滲鹽水靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

7.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個月,咽痛,發(fā)熱3天,意識不清4小時。哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷()

A.毛細(xì)血管血糖測定
B.尿酮,血酮
C.血?dú)夥治?br /> D.血漿血糖測定
E.尿常規(guī)

8.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個月,咽痛,發(fā)熱3天,意識不清4小時。哪項(xiàng)體征對診斷有特殊意義()

A.心動過快
B.皮膚干燥"洗衣手"
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋果味
E.血壓80/60mmHg

9.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性高血糖狀態(tài)對此患者宜采取哪種措施()

A.大劑量胰島素+等滲鹽水
B.小劑量胰島素+等滲鹽水
C.大劑量胰島素+低滲鹽水
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉