單項(xiàng)選擇題成年患者,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10天,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>10CFU/g,血培養(yǎng)(-)。該患者診斷為()

A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.敗血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥


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2.多項(xiàng)選擇題重?zé)齻颊叩臓I(yíng)養(yǎng)途徑有()

A.口服和管飼
B.胃造口
C.空腸造口
D.周圍靜脈
E.中心靜脈

3.多項(xiàng)選擇題頭面部燒傷中下列處理正確的是()

A.顏面部燒傷早期處理應(yīng)該防治呼吸道梗阻
B.顏面部深度燒傷處理應(yīng)該分區(qū)大片植皮
C.眼瞼燒傷早期處理應(yīng)該保護(hù)角膜
D.眼球燒傷早期處理應(yīng)該盡快而充分地沖洗
E.耳廓燒傷早期處理應(yīng)該損傷區(qū)域切勿受壓

4.多項(xiàng)選擇題吸入性損傷的早期診斷依據(jù)有()

A.發(fā)生在密閉或不通風(fēng)環(huán)境內(nèi)的燒傷
B.頭面頸部、前胸部或鄰近部位深度燒傷
C.鼻毛燒焦或口、咽部黏膜有燒傷
D.傷后早期即出現(xiàn)刺激性咳嗽、聲嘶、咳炭末樣痰、呼吸困難及哮鳴音等
E.血?dú)夥治鯬aO2下降而無(wú)嚴(yán)重休克者,大多因吸入性損傷所致;進(jìn)一步診斷可來(lái)自①纖維支氣管鏡檢查;②早期X線影像,氣管內(nèi)顯示斑點(diǎn)狀陰影,透光度減低等,傷后更晚可出現(xiàn)肺紋理增多、增粗,肺水腫,肺不張或肺部感染的影像

5.多項(xiàng)選擇題特殊燒傷包括()

A.化學(xué)燒傷
B.電燒傷
C.放射線燒傷
D.激光燒傷
E.吸入性損傷

6.多項(xiàng)選擇題防治燒傷敗血癥抗生素應(yīng)用原則()

A.燒傷后應(yīng)及早用藥,并反復(fù)做細(xì)菌培養(yǎng)以掌握創(chuàng)面細(xì)菌動(dòng)態(tài)和藥敏情況。2~3日內(nèi),一般選用青霉素、慶大霉素為預(yù)防性抗生素
B.感染期開(kāi)始后,應(yīng)選用高效廣譜抗生素
C.一旦臨床上出現(xiàn)敗血癥早期表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)選擇針對(duì)陰性桿菌并兼顧陽(yáng)性球菌的抗生素聯(lián)合應(yīng)用,不必等待血培養(yǎng)結(jié)果
D.如有了細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,應(yīng)調(diào)整針對(duì)性聯(lián)合用藥
E.在廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用過(guò)程中,要注意感染癥狀控制后,應(yīng)及時(shí)停藥,不能等體溫完全正常,導(dǎo)致二重感染(真菌感染)

7.多項(xiàng)選擇題深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)與處理()

A.皮膚附件盡毀
B.自然愈合時(shí)間為10天
C.自然愈合時(shí)間為3~4周
D.不致瘢痕增生
E.可以消除壞死組織、植皮

8.多項(xiàng)選擇題電接觸燒傷的特點(diǎn)和處理()

A.組織可進(jìn)行性壞死
B.易發(fā)生繼發(fā)性出血
C.早期輸液嚴(yán)格按燒傷面積計(jì)算
D.采用包扎療法
E.不宜反復(fù)探查、清創(chuàng)

9.多項(xiàng)選擇題防治大面積Ⅲ度燒傷全身性感染的關(guān)鍵措施()

A.及時(shí)糾正休克
B.大劑量抗生素
C.依靠外用藥
D.支持療法
E.早期切痂、植皮

10.多項(xiàng)選擇題燒傷休克期(成人)床旁掌握輸液速度的簡(jiǎn)易指標(biāo)()

A.每小時(shí)尿量30~50ml
B.每小時(shí)尿量10~20ml
C.脈率在120次/分以下
D.脈率在140次/分以下
E.安靜