單項選擇題

男性，5歲，腹痛50小時伴發(fā)熱48小時入院。腹痛為持續(xù)性，全腹痛，伴惡心、嘔吐。查體：腹略脹，全腹肌緊張及壓痛、叩擊痛，以右下腹為甚。白細胞計數(shù)為17.74×109/L，中性粒細胞0.783。

該病人最可能的診斷是（）

A.腸炎
B.消化不良
C.原發(fā)性腹膜炎
D.急性闌尾炎
E.腸梗阻


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1.單項選擇題患兒男性，5歲，生后有胎便排出延遲病史，一直靠開塞露維持排便，生長發(fā)育尚可經(jīng)典的巨結(jié)腸手術(shù)有（）

A.Duharmel術(shù)式
B.Swenson術(shù)式
C.Soave術(shù)式
D.Rehhbin術(shù)式
E.以上都是

2.單項選擇題患兒男性，5歲，生后有胎便排出延遲病史，一直靠開塞露維持排便，生長發(fā)育尚可直腸測壓的主要目的是（）

A.觀察有無直腸肛門松弛反射
B.觀察直腸肛管壓力變化
C.觀察直腸與大腦之間神經(jīng)反射通路情況
D.了解肛門括約肌壓力大小
E.以上都不是

4.單項選擇題患兒男性，5歲，生后有胎便排出延遲病史，一直靠開塞露維持排便，生長發(fā)育尚可下列哪些結(jié)果對診斷先天性巨結(jié)腸有幫助（）

A.無直腸肛門松弛反射
B.鋇劑灌腸見結(jié)腸擴張
C.直腸黏膜活檢黏膜下層未見神經(jīng)節(jié)細胞
D.肌層未見神經(jīng)節(jié)細胞
E.以上都是

5.單項選擇題患兒，男性，5天。生后無胎便排出，伴嘔吐，逐漸出現(xiàn)哭鬧、腹脹。查體：腹脹，可見腸型，未觸及腫物，會陰部有肛門，外生殖器未見異常肛門指診最可能發(fā)現(xiàn)的情況是（）

A.肛門狹窄，直腸內(nèi)較多大便
B.直腸內(nèi)觸及可回縮腫物
C.有裹手感，拔出手指大便噴射而出
D.直腸內(nèi)有出血
E.大量稀便排出

6.單項選擇題患兒，男性，5天。生后無胎便排出，伴嘔吐，逐漸出現(xiàn)哭鬧、腹脹。查體：腹脹，可見腸型，未觸及腫物，會陰部有肛門，外生殖器未見異常應該采取的治療方法是（）

A.立即行開腹探查術(shù)
B.不用處理，回家后讓其自己排便
C.后矢狀人路直腸肛門成形術(shù)
D.每日灌腸或開塞露協(xié)助排便
E.腹骶會陰肛門成形術(shù)