單項(xiàng)選擇題男性，20歲，因乏力、納差1個(gè)月，尿少、浮腫及高血壓1周，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"，如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性，下列疾病中最可能的是（）

A.狼瘡腎炎
B.過(guò)敏性紫癜
C.急進(jìn)性腎炎Ⅰ型
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎
E.IgA腎病


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)抗腎小球基膜型腎小球腎炎的免疫病理學(xué)特征是（）

A.IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
B.IgG、C3呈團(tuán)塊狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
C.IgG、C3呈線條狀沉積于毛細(xì)血管壁
D.腎小球內(nèi)無(wú)或微量免疫沉積物
E.僅有C3在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積

2.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎小球腎炎典型的病理改變是（）

A.腎小球內(nèi)皮和系膜細(xì)胞增生
B.腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死
C.新月體性腎炎
D.自金耳形成
E.腎小管萎縮

3.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是急進(jìn)性腎炎的臨床特點(diǎn)（）

A.急性腎炎綜合征
B.常有高血壓
C.常出現(xiàn)少尿與急劇腎功能惡化
D.可有咯血和肺部病變
E.單純糖皮質(zhì)激素療效好

4.單項(xiàng)選擇題男，15歲：浮腫、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿潛血（+++）尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，最先考慮的診斷是（）

A.系膜增生性腎炎
B.毛增生性腎炎細(xì)血管內(nèi)
C.新月體性腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.膜增殖性腎小球腎炎

5.單項(xiàng)選擇題急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)中哪項(xiàng)是關(guān)鍵（）

A.全身水腫
B.高血壓
C.尿少
D.血尿及紅細(xì)胞管型尿
E.蛋白尿及透明管型尿

6.單項(xiàng)選擇題急性腎炎綜合征患者需進(jìn)行腎活檢以明確診斷時(shí)，下列哪項(xiàng)不作為腎活檢的指征（）

A.少尿一周以上者
B.進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化者
C.病程超過(guò)兩個(gè)月而無(wú)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)者
D.伴腎病綜合征者
E.嚴(yán)重高血壓者

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)鏈球菌感染后急性腎炎，下列說(shuō)法哪項(xiàng)是不正確的（）

A.多在感染后1～3周起病，起病急、預(yù)后良好
B.免疫病理可見IgG、C3呈線條樣沿毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)沉積
C.電鏡可見腎小球上皮細(xì)胞下有駝峰狀大塊致密物沉積
D.有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿性腎功能損害者預(yù)后差
E.有的患者可表現(xiàn)為腎病綜合征

10.單項(xiàng)選擇題慢性腎衰發(fā)病機(jī)制的三高學(xué)說(shuō)是指（）

A.高血壓、高血糖、高血脂
B.高灌注、高濾過(guò)、腎小球內(nèi)高壓
C.高血壓、高血糖、大量蛋白尿
D.高血壓、高血糖、高蛋白飲食
E.以上都包括